血红蛋白浓度与鼻咽癌放射治疗效果分析.docVIP

　　血红蛋白浓度与鼻咽癌放射治疗效果分析 【摘要】 　　目的：探讨鼻咽癌(NPC)患者的血红蛋白浓度(HBC)对放射治疗疗效的影响。方法：回顾性分析2001年1月1日～2004年12月31日接受根治性放疗的NPC患者336例临床资料，根据放疗前HBC分为贫血组(男性lt;120 g/L，女性lt;110 g/L)和正常组(男性≥120 g/L，女性≥110 g/L)，根据放疗前、后HBC变化情况分为HBC下降组(放疗结束时HBClt;放疗前)和HBC未下降组(放疗结束时HBC≥放疗前)。采用电子直线加速器8MV X线进行常规分割外照射，比较各组间局控率和5年生存率。结果：贫血组和正常组的局控率差异无统计学意义（Pgt;0.05），贫血组和正常组的5年生存率分别为35.12%和55.36%，两组比较差异有统计学意义(Plt;0.01)。正常组中放疗后HBC下降组的5年生存率较未下降组低，但差异无统计学意义（Pgt;0.05），贫血组中放疗后HBC下降组的5年生存率较未下降组明显降低，差异有统计学意义(Plt;0.01)。结论：放疗前HBC可影响鼻咽癌患者放射治疗的局控率和5年生存率。 【关键词】 鼻咽肿瘤；放射治疗；血红蛋白；预后 　　Correlation betoglobin concentration and the radiotherapy efficiency in patients a ［ABSTRACT］ Objective: To investigate the correlation betoglobin concentration (HBC) and the radiotherapy efficiency in patients a (NPC). Methods: Data of 336 patients ed by histopathology examination as NPC and itted to our hospital during January 1, 2001 and December 31, 2004 ale and HBC lt;110 g/L for female ia group, and the rest al group. Cases that ia group and normal group (Plt;0.01), ong patients in the anemia group (Plt;0.01). Conclusion: The preradiotherapy hemoglobin concentration is related to the local control rate and 5year survival rate of nasopharyngeal carcinoma patients a; Radiotherapy; Hemoglobin; Prognosis 已有研究表明， 血红蛋白浓度（HBC）与食管癌、宫颈癌等肿瘤的局部控制和/或生存有关［1，2］。为了解HBC与鼻咽癌放射治疗疗效的关系，本文对我院2001年1月1日～2004年12月31日初治的336例鼻咽癌患者临床资料进行了回顾性分析，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料　 336例患者均经组织病理学确诊，其中低分化鳞癌285例，中分化鳞癌20例，高分化鳞癌6例，未分化鳞癌20例，腺癌及其他类型5例。男性250例(74.4%)，女性86例(25.6%)；年龄31～72岁，中位年龄45岁。根据中国NPC 92福州分期标准， T1期28例(8.3%)，T2期154例(45.8%)，T3期62例(18.5%)，T4期92例(27.3%)；N0期69例(20.5%)，N1期113例(33.6%)，N2期121例(36.0%)，N3期33例(9.8%)；临床分期：1期3例(0.9%)，2期81例(24.1%)，3期132例(39.3%)，4期120例(35.7%)。 　　1.2 方法　 　　放疗前5 d内和放疗结束5 d内分别测定HBC。根据放疗前HBC是否低于正常值下限分为两组：贫血组(男性lt;120 g/L，女性lt;110 g/L)168例(50.0%)，正常组(男性≥120 g/L，女性≥110g/L)168例(50.0%)。放疗中患者均未输血。根据放疗前、后HBC变化情况分为HBC下降组(放疗结束时HBClt;放疗前)156例(46.43%)和HBC未下降组(放疗结束时HBC≥放疗前)180例(53.57%)，其中贫血组中HBC下降者116例(69.05%)，未下降者52例(30.95%)；正常组中HBC下降者40例(23.81%)，未下降者128例(7