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肾脏病与透析肾移植杂志 - 电子科学技术
肾活检
综合征相关肾损害 肾小球弥漫系膜溶解
徐峰 曾彩虹刘志红
摘 要 岁中年男性因神经系统和内分泌系统异常脾大少量蛋白尿和镜下血尿肾活检形态学为弥漫
系膜溶解结合临床和实验室检查考虑 综合征相关肾损害
关键词 综合征系膜溶解 肾活检蛋白尿 志
杂
植
移
治疗
期间仍间断出现眼睑水肿 年 月血压
病史摘要 肾
升高不规律服 坎地沙坦 血压控制于
病史 岁男性因双下肢麻木无力发现蛋 年 月至 月多次复查
析
白尿 年血糖升高 月血压升高 月于 尿蛋白 无低蛋白血症肾功能正常
入院 年 月出现下肢水肿晨轻
患者 年 月反复出现劳累后胸闷不适双
透暮重尿量减少尿蛋白 年 月查甲状腺
下肢乏力双侧足底麻木感无胸痛头晕无双下肢 功能 减低升高甲状腺超
水肿查尿蛋白 尿微量白蛋白
与 声未见异常 心脏超声示左房左室扩大腹部
隐血弱阳性血清白蛋白 转氨酶正 超示脾大伴脾静脉增宽少量腹水 服左旋甲状
常尿素氮 血清肌酐 腺素片 尿蛋白水肿均无改善 腹胀逐渐
病
空腹血糖 总胆红素
加重尿量减少超提示中等量腹水见肝脏右
非结合胆红素 无贫血
脏 叶钙化灶肿瘤标志物铁蛋
补体 超提示脂肪肝右 白等均阴性 于我院就诊后收入院 病
肝后叶钙化灶 脾大未予重视 年 程中患者精神差食欲欠佳曾出现乳晕颜色加深
肾
月出现劳累后晨起时眼睑水肿能自行消退查尿蛋
乳头排液乳腺增生等表现睡眠尚可大便正常尿
白定量 隐血阴性肾功能正常尿酸
量偏少夜尿 次晚体重减轻
口服葡萄糖耐量试验空腹血糖
既往史 年 月胃镜检查示胃体黄素瘤
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