2017年4月份2职业病培训课件.pptxVIP

职业病危害预防控制培训温州滨海医院主讲人：吴贵清2017年4月23日;基本概念与一般常识;职业病：是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。2002年卫生部、劳动保障部颁布了《职业病目录》，规定了共10类115中职业病，在本公司职业活动中可能产生的职业病有：硫化氢中毒、汽油中毒、中暑、噪声聋等等。;要构成《职业病防治法》中所规定的职业病必须具备四个条件：A.患病主题是企业、事业单位或个体经济组织的劳动者B.必须是在从事职业活动的过程中产生的C.必须是接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素引起的D.必须是国家公布的职业病目录所列的职业病四个条件缺一不可;《用人单位职业病防治指南》;用人单位职业病防治工作应遵循的原则是：;对于职业病方面应该完善的组织机构和规章制度：;本单位各种职业病危害因素简介及防控措施;在生产、生活中，急性汽油中毒较少见，多见的是慢性汽油中毒，轻者表现为神经衰弱综合症和植物神经功能紊乱，表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、健忘、失眠、多梦、食欲不振、情绪波动等，进一步发展可出现多发性周围神经病，表现为四肢远端麻木，感觉异常，出现手套、袜套样分布的痛、触觉减退及腱反射减弱和消失，严重者可出现肢体瘫软，神经-肌电图显示为神经源性损害。皮肤接触汽油可干燥、皲裂，出现角化性皮炎；妇女对汽油敏感，除上述神经系统症状外，还可出现月经异常、周期紊乱等。;操作注意事项汽油作业的工作场所应安装通风排毒装置；穿戴工作服、戴防苯耐油手套、胶鞋、必要时佩戴防毒面具；操作人员必须经过专门培训，严格遵守安全操作规程；应做好就业前及定期健康监护工作。汽油作业的职业禁忌症为神经系统器质性疾病及过敏性皮肤疾病。;急救措施：皮肤接触：立即脱去被污染的衣着，用肥皂水和清水彻底冲洗皮肤。就医。眼睛接触：提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗至少15分钟，就医吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸。就医。 食入：给饮牛奶或用植物油洗胃和灌肠。就医。 工作现场禁止吸烟、进食和饮水;柴油危险性柴油的毒性相似煤油，但由于添加剂，如硫化酯类的影响，毒性可以比煤油略大些。主要有麻醉和刺激作用。未见生产中职业中毒的报道。 ;毒性健康影响：柴油为高沸点成份，故使用时由于蒸汽所致的毒性机会较小。柴油的雾滴吸入后可致吸入性肺炎。皮肤接触柴油可致接触性皮炎。多见于两手、腕部与前臂。柴油燃烧产生的废气中含有氮氧化物、一氧化碳、二氧化碳、醛类和不完全燃烧时的大量黑烟。黑烟中有未经燃烧的油雾、碳粒，一些高沸点的杂环和芳烃物质，并有些致癌物。 ;本品对人体侵入途径：皮肤吸收为主、呼吸道吸入。 预防方法：严格遵守操作规程，正确使用个人防护用品，不能用口吸堵塞油管。工作后淋浴，更衣，保持良好卫生习惯。;硫化氢危险性硫化氢是具有刺激性和窒息性的无色气体.低浓度接触仅有呼吸道及眼的局部刺激作用,高浓度时全身作用较明显,表现为中枢神经系统症状和窒息症状.硫化氢具有臭鸡蛋气味,但极高浓度的硫化氢会很快引起嗅觉疲劳而不觉其味. 另外,硫化氢对眼和呼吸道粘膜产生强烈的刺激作用.硫化氢吸收后主要影响细胞氧化过程,造成组织缺氧. ;轻者主要是刺激症状,表现为流泪,眼刺痛,流涕,咽喉部灼热感,或伴有头痛,头晕,乏力,恶心等症状.检查可见眼结膜充血,肺部可有干啰音,脱离接触后短期内可恢复;中度中毒者粘膜刺激症状加重,出现咳嗽,胸闷,视物模糊,眼结膜水肿及角膜溃疡;有明显头痛,头晕等症状,并出现轻度意识障碍,肺部闻及干性或湿性锣音.X线胸片显示肺纹理增强或有片状阴影; ;重度中毒出现昏迷,肺水肿,呼吸循环衰竭,吸入极高浓度(1000mg/m 以上)时,可出现闪电型死亡.严重中毒可留有神经,精神后遗症.防治措施：工作场所应通风，硫化氢能溶于水,在常温常压下,1体积水能溶解2.6体积的硫化氢;呼吸系统防护：空气中浓度超标时，佩带过渡式防毒面具(半面罩)。紧急事态抢救或撤离时，建议佩带氧气呼吸器或空气呼吸器。 眼睛防护：戴化学安全防护眼镜。 身体防护：穿防静电工作服。 手防护：戴防化学品手套。 其它：工作现场严禁吸烟、进食和饮水。工作毕，淋浴更衣。及时换洗工作服。作业人员应学会自救互救。进入罐、限制性空间或其它高浓度区作业，须有人监护。 ;急救措施皮肤接触：脱去污染的衣着，用流动清水冲洗。就医。 眼睛接触：立即提起眼睑，用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟。就医。 吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。如呼吸停止，即进行人工呼吸。就医。 ;噪声