近5年我院产科住院费用增长原因与对策.pdfVIP

管 理 与 教 育 近 5年我院产科住院费用增长原因与对策 黄炳忠 (江苏省镇江市第四人民医院医教科科长 江苏镇江 212003) 【摘要l目的 分析近 5年我院出院产妇住院费用变化规律，寻求遏止费用增长的具体举措。方法 对我院2003～2007年间出院 产妇的人数、分娩方式和住院费用等9嘎指标进行统计分析。结果 近5年来我院出院产妇数逐年增加，每年出院产妇数占当年全 院出院总数的比重也连年增加；产科指标中割宫产率居高不下，平均住院日稳中有降，出院费用无论是阴道分娩还是割宫产均呈持续增 长态势。结论 做好新形势下产科医疗服务工作，除了医疗机构规范诊疗行为、持续改进质量外，政府和社会还应当从加大经膏投 入 、普及健康教育等方面做出努力。 I关键词】住院分娩 置疗费用 【中图分类号lR2 【文献标识码 】A 【文章编号】I674-0742(2008)II(b)--0l00--02 我院是一所三级甲等妇幼保健机构，住院分娩是我院医疗工 2．2 分娩方式 作中的重要内容之一。针对当前看病贵的社会热点问题，本文统 指标④～⑥显示了各年度出院产妇对分娩方式的选择，结果 计了近 5年我院出院产妇的医疗质量及相关费用的动态变化，分 显示剖宫产率仍旧居高不下，远远超过各级部门制订的考核指标。 析原因并进而提出解决问题的建议 ，以期为遏止医疗费用的增 2．3 平均住院 日 长、缓解看病贵问题提供科学的解决依据。 效率指标⑦可以看 出，5年来全院出院产妇平均住院 日从 1 资料与方法 2003年的7d(阴道分娩)和 lid(剖宫产)分别下降至2007年的6d(阴 统计2003-2007年我院出院产妇的病案资料计9l7l例，按年 道分娩)和9d(剖宫产)，降幅十分明显，表明近年来我院通过不断 度分别统计其出院人数、分娩方式、住院时间．住院费用等工 加强管理，产科医疗质量更趋完善。 作量、医疗质量和医疗费用三项内容共九项指标 (见表 1)。数据 2．4 平均费用 处理采用EXCEL统计软件。 指标⑧～⑨显示，在不断提高医疗质量、控制剖宫产率增长、 降低平均住院日的前提下，近5年来产科费用依然持续增长，其中 表 2003～2007年我院产科相关指标统计表 阴道分娩产妇的平均费用增幅达到28．06％，年均增幅5．61％，而 产辩 “I：”豫搬标 分娩方式 考梭指标 剖宫产产妇的平均费用增长更高达59．54％，年均增幅达7．91％， 出院 ff{院 ：妇 分娩 剂 寓 均任 H均 均次 忠骨 产如 比霸 ，}娩方式 人数 一 远远超过阴道分娩的增长幅度。同时随着住院总费用的增加和 颦秣 院H 势}fj 赞}{] ① ② @ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑨ @ 平均住院日的降低，均 日费用呈现更加明显的上升趋势，2007年 肼道分娩 366 7 38656 27059