逊克县1995～2004年流行性出血热调查分析.pdfVIP

士璺匡荭堑壶2业8生 §旦签 §鲞签! §塑Q女l 垂Q￡￡hi Bi 丛 ￡4i ￡i 坠 ￡，△女g女! 12QQg ，№ §盥Q：! § 396 或大便坠胀感应随诊；排出的组织可带到医院，经医生检查后送 2 ．4．1手术治疗异位妊娠的治疗原则 以手术治疗为主。一 病理检查是否为蜕膜组织；带器妊娠人工流产手术吸空时，应复 旦确诊即应进行手术。手术方式一般采用全输卵管、部分输卵管 查妊娠试验及阴道B超检查 以期早期诊断。( 3) 对有停经史、子 切除术，有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。对有生育要求 的 宫异常出血、腹痛等症状的生育期妇女 ，要进行认真严格 的体格 年轻妇女 ，可行保守性手术 ，以保留输卵管及其功能 。根据患者 检查 ，了解腹部压痛、宫颈举痛 、后穹隆触痛等情况 ，并辅以阴 全身情况 、孕卵着床部位及输卵管病变程度选择术式 ，如伞端妊 道B超、后穹隆穿刺、尿HCG检查综合分析，提高诊断准确率。 娠时行孕卵压 出术 ，壶腹部妊娠行切开术取 出孕卵，峡部妊娠可 ( 4) 药物流产或人工流产前常规行B超、尿HCG及妇科检查；人 行病灶切 除及 断端吻合术，输卵管间质部妊娠可根据病变情况行 工流产术后未见绒毛时，应留院严密观察，动态查B超 ，尿HCG 患侧子宫角契型切除或全子宫切除术 。近年来有条件 的医院腹腔 以免延误异位妊娠的诊治 ；内外科医师诊治生育期妇女急腹症 时 镜手术 是治疗异位妊娠的主要方 式。 应请妇产科医师会诊 ，排除异位妊 娠。 2 ．4．2非手术治疗适用于早期输卵管妊娠 ，要求保留生育 2 ．3需要鉴别的疾病异位妊娠应与早期妊娠流产、急性输 能力 的年轻 患者，且符合下列条件可采用此法：( 1) 无药物 治疗的 卵管炎、急性 阑尾炎 、卵巢肿瘤蒂扭转、黄体破裂、巧克力囊肿 禁忌证；( 2) 输卵管妊娠未发生破裂或流产；(3) 输卵管妊娠包块 破裂等相鉴别。 直径≤4em；(4) 血13- HCO2000u ／L；( 5) 无 明显 内出血 。治疗 2 ．4合理治疗包括手术治疗、非手术治疗两种 。采取哪种 一般选用甲氨蝶呤或5一氟尿嘧啶全身或局部用药。治疗期间应密 治疗方法 ，主要取决于异位妊娠 的类型、发展程度及 患者对生育 切观察、随访 ，一旦出现腹痛加剧，发生急性出血时应立 即手术 的要求。 治疗 。 逊 克 县 1995- - 2004年 流 行 性 出 血热调查分析 王艳丽王娟 【摘要】 目的分析我县1995～2004年10年间流行性 出血热( 以下称出血热) 流行情况，探讨我县出血热 防治对策：方法对我县1995- 2004 年共 12 10例 出血热病例进行回顾性分析：结果我县1995- ～2004年出血热发病年龄 以20- - 60岁居 多， 占发病 总数的93．64 ％；职业以农民 为主，占发病总数的82．3 1％；地区分布以边疆 乡为主，占20．17 ％；结论我县出血 热发病以青壮年男性为主并呈逐年下 降趋势。 【关键词】流行性出血热发病率调查分析 中图分类号： 512 ．8 文献标识码 ：B 文章编号 ：1671- 8194( 2 008) 15- 0396- 0 3 l 资料 2 ．4性别年 龄分布 疫情 资料来源 于1995～2004年传染病月报表、年终汇总表 ； 年龄以20 ．．- - 60 岁人群为主 ， 占发病总数 的93．64 ％；性别 以青 人 口资料来源 于县统计局。 壮年男性届多，男女发病之比为3 ．02 ：1 。详见表4 ．。 2结果