重度一氧化碳中毒的急救与影响预后的因素分析.pdfVIP

2008年07月 中国医疗前沿 J ul y ，2008 第3卷第 14期 Ch i m Heal t hc ar e I nnov auon V0 1 ．3 No．14 25 重度一氧化碳中毒的急救与影响预后的因素分析 王新云 武金莲 周国军 王香 ( 滨州 l J ．学院 附属 医院急诊 科， 山东 滨州 256603) 【摘要】 目的寻找影响一氧化碳 中毒预后的因素，找出改进 的方法，预防迟发性脑病及后遗症的发生。方法对38例重度一氧化碳 中毒患者临床资料进行回顾性分析 。按患者转归分为痊愈组( 组，n=23)迟发性脑病组( B组，n=11) 后遗症组( C组，n=4) 。结果痊愈组 与迟发性脑病组的持续治疗时间差异有统计学意义( P0 ．0 1) 。病情越重 ，昏迷时间越长 ，出现迟发性脑病和后遗症 的几率越高。首次治 疗持续时间小于15天易并发迟发性脑病．大于40天出现迟发性脑病的几率明显下降。结论重度一氧化碳 中毒的预后受多种因素影响， 但关键是不应过早停止治疗 ，首次治疗持续时问不应小于40天。否则易并发迟发性脑病和后遗症。 【关键词 】一氧化碳 中毒预后 高压氧 【中图分类号 】R595 ．1 I 文献标识码】 Fact or anal ys i s of t he pr ognos i s i n t he pat i ent s wi t h c ar b on monoxi de poi soni ng Wa ng 菇n—yu n，Wuj i n- l i an，Zl i ou gu o-j un ，Wangxi ang。 Emer gency Dep ar t me nt ，t he f fi l i at e d Hospi t al of Bi nzh ou Me di ca l col l ege ，Shandong 25 660 3，Ch i na [ b st r a ct ] Obj e ct i v e 13 o mm] y se cor r eht i on f a ct or of ca r bon mon oxi de po i son i ng and t o l ook f or r at i ona l t he r apy i n or d er t o i mpr ove c l lr e r at e and pmve mde l aye d ca r bon mon ox i de e nc epha l opa t hy．Met hods To ana l yse t he cor r el at ed c l i ni c al f a ct or s of 38 ca螂wi t h s evem ca r bon monoxi de poi soni n g．38 pat i ent i n 科e r l 8 ca r bon monoxi de po i son i ng we r o di v i ded i nt o enTe gr oup( gr oup n=23) ，del aye d ca r bon mon oxi de en ce ph al opa t h y gr oup( B gr oup n=l 1) compl i cat i on gr oup( c gr oup n- - 4) acc or di ng t o t he e ff e ct of t r e at me aL Res ul t s The t he r apy t i me i n t he pat i ent s wi t h ca r bon monoxi de po i son i ng w