阿瓦斯汀不同的给药途径对兔角膜新生血管及角膜超微结构的影响.pdfVIP

摘要 摘要 目的： 通过研究阿瓦斯汀不同的给药途径分别对兔角膜新生血管及超微结构的影 响，探索阿瓦斯汀治疗角膜新生血管较安全持久有效的给药途径，为临床应用阿 瓦斯汀治疗角膜新生血管性疾病提供实验依据。 方法： 选用健康新西兰大白兔55只，兔龄2．5-3个月，雌雄不限。随机选50只 兔左眼用lmol／L氢氧化钠溶液烧伤，建立碱烧伤角膜新生血管动物模型，造模 照组12只(不用药)，选取未造模2只兔为空白对照，于碱烧伤术后1天、4 天、给药后一周、二周、四周观察造模兔眼结膜充血、角膜浑浊、新生血管生 长情况及角膜组织的完整性，并进行眼前节照相，并测量各试验兔眼角膜新生 血管的长度及分布钟点位数以计算角膜新生血管面积，与给药后～周、二周、 四周三个时间点后用空气栓塞法每组各处死4只试验用兔，处死后即刻抽取试 验眼房水约0．1ml用于检测房水中的VEGF蛋白的含量，并取新生血管生长最旺 盛的角膜组织分别固定，待做电镜、免疫组化(角膜组织中CD31)等检测。 结果： 1、在碱烧伤后各观察时间点房水中VEGF的浓度均高于正常兔眼水平，碱 烧伤后11天内房水中VEGF蛋白含量增加迅速，约18天左右时房水中VEGF 蛋白含量达到最高水平，之后有所下降，到32天时达到一个较稳定的水平，不 同处理方法之间相比较在三个时间点差别均有统计学意义。 2、碱烧伤角膜新生血管在碱烧伤后12天内生长迅速，14天时有所消退， 之后新生血管趋于相对稳定状态，不同处理方法之间相比较在三个时间点差别 均有统计学意义。 3、免疫组化染色结果示：CD31在『F常兔眼角膜组织中未有表达，各治疗 组阳性细胞数明显少于模型对照组，差异有统计学意义。 摘要 4、电镜检查结果：ABD组角膜超微结构在一周、二周、四周时除碱烧伤损 伤外无明显其它改变，在给药后第二周、四周时C组角膜超微结构损伤要重于 ABD组。 结论： 1、兔眼房水中VEGF蛋白含量在碱烧伤后11天内增长较快，至18天左右 时达到高峰水平，之后VEGF有所下降，最后趋于较稳定水平。 (25mg／ml，1次／周)三种给药途径都对碱烧伤角膜新生血管增殖期动物模型有较好 的抑制作用，同时也能减轻角膜的混浊。 3、点眼液与结膜下注射给药途径简单安全、效果相对稳定，在观察期内未 见对角膜超微结构的产生明显影响。 4、角膜基质注射给药途径虽短期效果显著，但在观察期内对角膜超微结构 产生较明显的影响。 关键词：角膜新生血管阿瓦斯汀眼液结膜下注射基质注射 III Abstract ABSTRACT objective： Thisarticleisto the and safe effective ofavastintocomeal explore approach theinfluenceofdifferent neovascnlarization，throughstudying administrationrouteof avastintocorneal and neovascnlarization then theoretical ultrastructure，and provid evidencetoclinication ofavavtin． application Method： 55 adultNewZealand white and