第2章-2月至5岁患儿的评估和分类.pptVIP

病例2 2月至5岁患儿的管理 姓名： 芬达姆 性别： 男 年龄： 18个月 体重： 6 公斤 体温 37 ℃ 问诊：患儿有什么问题？ 虚弱、咳嗽 8 初诊？ √ 复诊？ 评估（有的体征项画圈） 分类 一般危险症状的检查 有无一般危险症状 有 无 √ 记住分类时利用一般危险症状 不能喝水或吃奶 严重呕吐 惊厥 嗜睡或昏迷 正在惊厥 患儿有咳嗽或呼吸困难吗？ 有 √无 肺炎 多长时间了？ 7天 数一分钟呼吸次数 43 次/分，呼吸增快？ 观察胸凹陷。 望和听喉喘鸣。 患儿有腹泻吗？ 有√ 无 重度脱水 多长时间了？ 6 天 有无脓血便？ 观察患儿一般情况，患儿有无： 嗜睡或昏迷？ 烦躁和易激惹？ 检查有无眼窝凹陷。 给患儿喝水，患儿有无： 不能喝水或喝水差？ 喝水很急，烦渴？ 捏起腹部皮肤，松手后恢复原状 非常缓慢（长于2秒）？ 缓慢（少于2秒）？ 患儿有发热吗？（根据病史或感觉发烫或体温37.5℃或以上） 有——无 √ 多长时间了？ 天 若持续5天以上， 是否每天发热？ 检查有无颈项强直 患儿最近3个月内患过麻疹吗？ 患儿是否现患麻疹或在最近的3个