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第15章 中子和其他重粒子 生物医学工程学院 523 教学要求 教学目标 了解：质子，其他带电粒子，负π介子，铜-252在放射治疗中的应用。 掌握：高1ET射线的放射生物学特性，中子在放射治疗中的应用。 应用：依据粒子不同特性结合临床肿瘤治疗。 本章重点 1.中子用于临床治疗的有关问题，硼中子俘获治疗。 放射治疗通常用光子：高能X射线或?射线 对默写肿瘤，这些经典的技术尚不能很好地解决问题 方案：应用医学具有不同放射生物特点或在治疗方法上有进一步改进的射线-高LET射线 第15章 中子和其他重粒子 15.1 高LET射线的放射生物学特性 15.2 中子在放射治疗中的应用 15.3 用于放射治疗的其他带电粒子 15.1 高LET射线的放射生物学特性 15.1.1 传能线密度和相对生物效应 15.1.1.1传能线密度 射线作用于物质，体现在：产生电离和激发 特点：能量沿次级电离粒子径迹分布 形式：取决于辐射的类型。 如：带电粒子的荷质比，运动速度 15.1 高LET射线的放射生物学特性 15.1.1 传能线密度和相对生物效应 15.1.1.1传能线密度 次级电离粒子径迹分布 ?离子：电荷量大，质量大，速度慢 结果：引起的单独电离事件非常密集 结论： ?离子为致密电离辐射 电子：电荷小，质量小，速度快 结果：电力密度稀疏 结论：稀疏电离辐射 15.1 高LET射线的放射生物学特性 15.1.1 传能线密度和相对生物效应 15.1.1.1传能线密度 次级电离粒子径迹分布 中子 质子：电荷量小，质量较大，速度较慢 结果：引起的单独电离事件中等 结论： 中等电离密度辐射 15.1 高LET射线的放射生物学特性 15.1.1 传能线密度和相对生物效应 15.1.1.1 传能线密度 Zrikle提出传能线密度（LET） 一般定义：单位长度径迹上传递的能量 常用单位：每毫米单位密度物质的千电子伏数（keV/?m） 严格定义：电荷粒子在介质中的传能线密度L=dE/dL， dE：特定能量带点粒子在通过长度dL时局部地传递给介质的平均能量。 15.1 高LET射线的放射生物学特性 15.1.1 传能线密度和相对生物效应 15.1.1.1传能线密度 Zrikle提出传能线密度（LET） L=dE/dL 辐射分类： keV/?m 低LET射线：X射线、?射线、?射线 L10 keV/?m 高LET射线：快中子，负?介子，重子。 L100 keV/?m 15.1 高LET射线的放射生物学特性 1.5.1.1.2 相对生物效应RBE 吸收剂量相同，不同类型射线产生不同的生物效应。 结论：不同射线，剂量和效应之间的关系不同。 相对生物效应RBE：用于比较不同射线的差别。 RBE定义：某一特定的射线（X射线）造成某特定的效应所需要的剂量Dref，和所测定的射线达到同样生物效应所需剂量Dtest之比 一般用60Co ?射线或高能X射线作为Dref 15.1 高LET射线的放射生物学特性 1.5.1.1.2 相对生物效应RBE 1. RBE和吸收剂量之间的关系 15.1 高LET射线的放射生物学特性 1.5.1.1.2 相对生物效应RBE 1. RBE和吸收剂量之间的关系 （1）在非常大的剂量时，随剂量或存活比例变化，中子的RBE只有相应很小的变动。 （2）在中等剂量，由于?射线有较大的肩，在肩区内RBE随剂量的下降而下降。 （3）在非常低的剂量时，相当于存活曲线与其初始值的切线部分几乎不能区分的区域，RBE倾向达到一个限度。 15.1 高LET射线的放射生物学特性 2. RBE和LET之间的关系 RBE随LET的变化能从不同值LET的不同类型射线所得到的存活曲线中推断而得。 15.1 高LET射线的放射生物学特性 2. RBE和LET之间的关系 RBE随LET的变化能从不同值LET的不同类型射线所得到的存活曲线中推断而得。 15.1 高LET射线的放射生物学特性 2. RBE和LET之间的关系 RBE随LET的变化能从不同值LET的不同类型射线所得到的存活曲线中推断而得。 变化关系： RBE随LET的增加而增加，开始较慢，后来较快，LET接近100keV/?m达到最大值； LET更高时，RBE又下降。 如何解释？ 15.1 高LET射线的放射生物学特性 2. RBE和LET之间的关系 LET增加时，RBE先增后降。 原因： 当细胞核内染色体的敏感部分受到足够量的损伤时，细胞就被杀死。 低LET射线照射时，由于每一部分能量的沉积相对较低，大量的损伤可以被修复。RBE低 当LET增加时，那些处于带电粒子径迹上的部位受到更高能量，且损伤不可修复。RBE高 当超过最大照射剂量时，能量浪费。RBE低（超杀效应) 15.1 高LET射