SQA-V全自动精子质量分析仪在精液检测中的应用.pdfVIP

国际检验医学杂志2012年4月第33卷第7期 IntJLabMed，April2012，Vo1．33，№．7 · 861 · · 检验仪器与试剂评价 · SQA—V全 自动精子质量分析仪在精液检测中的应用 杭建峰 ，孙朝晖，马丽颜 ，符玉文，杨至宜，甘燕玲 (广州军区广州总医院检验科 ，广州 510010) 摘 要 ：目的 通过精液质量分析仪在 男性不育症 中的，临床应用，为男性不育患者提供诊 断和治疗依据 。方法 使用SQA— V全 自动精液质量分析仪对 981例精液标本的一般性状 、精子密度 、精子活率 、精子活力和精子畸形率等主要指标进行分析 。结 果 981例精液标本 中，正常精液 171例 ，占17．4 ，异常精液标本 810例 ，占82．6 ，其 中液化时间异常 476例 ，精子密度异常 242例 ，精子活率异常 614例 ，精子活力异常[(a+b) 5o ]669例 ，精子活力异常(a ％25 )749例 ，精子畸形率异常747例 ， 无精子 38例 。结论 应用全 自动精液分析仪检测 患者指标准确可靠。 关键词 ：精子质量分析仪 ； 不育，男性 ； 液化时间； 精子密度 ； 精予活动率 D0I：10．3969／j．issn2012．07．043 文献标识码 ：A 文章编号 ：l673—4130(2012)07—0861-02 精液常规检查是评价男性生育能力最为直观 、方便和快捷 度 、WBC、RBC、pH值)检查统计结果 ，见表 1。 的临床检验手段 ，同时也是为男性不育症诊断、疗效观察 以及 表 1 981例精液样本一般性状结果 比较 辅助生殖技 术提供 实验依据 的首要方 法 ]。以色列欧 霸 sQA—V全 自动精子质量分析仪作为一种新兴的计算机辅助精 液分析系统，具有检测快速 、操作简便和精密度好等优点。现 对疑似男性不育患者精液采用 sQA—V 分析仪进行常规分析 并探讨不育症 的主要病 因，报道如下 。 1 资料 与方法 1．1 一般 资料 收集 2010年 8月至 2O11年 6月于该 院辅助 生育 中心就诊 的 981例男性精液标本 。受试者年龄 24～44 岁 ，平均年龄 28．8岁 ，婚后性生活正常 ，未采取任何避孕措施 且 1年 以上配偶未怀孕者 。 2．2 方法 严格按照 《全 国临床检验操作规程》(3版)进 行Ⅲ2]。采样前禁欲 3～7d，手淫法 (不能使用避孕套)将全部射 精精液用清洁干燥广 口塑料或玻璃小瓶收集后于 1h内送检 ， 标本传送时温度应在 20~40℃之间。记录受试者采集 日期和 未射精时间。精液若在 60min内未液化时需要加糜蛋 白酶 (4000U／mI)3～5滴进行处理后才能上机检测 。检测精液 量、颜色、pH值、黏稠度 、液化时间、高倍镜下 白细胞数 (WBC) 和红细胞数 (RBC)等 。精液液化后充分混匀，使用 sQAV专 用的一次性采样管吸取 0．5mL上机检测 。 2．2 981例精液标本精子相关参数(精子密度 、精子活率、精 1．3 仪器与试剂 采用 以色列欧霸 SQA—V全 自动精液质量 子活力、精子 畸形率)检查统计结果 ，见表 2。 分析仪及专用一次性采样管 。 表 2 981例精液标本精子相关参数统计结果 比较 1．4 正常精液质量参考标准 (1)精液量 2～5mL；(2)精子 密度大于或等于 2O×10 ／mL；(3)精子活力具有前 向运动 的精 子 (a级+b级)百分 比大于 5O 或 a级精子百分 比大于 25 ； (4)pH值 7．2～8．0；(5)精子活率 a级 ( )+b级 ( )+C级 ( )≥60 ；(6)液化时间小于 60min；(7)正常形态精子大于 7O 或精子畸形率小于 3O 。同时符合上述 7项指标为正常 精液 ，反之为异常精液[3]。 1．5 异常精液判 断标准 (1)弱精子症 ：具有前 向运动的精子 (a级+b级)百分 比小于 5o 或 a级精子百分 比小于 25 ，精 子密度大于 2O×10／