阿托伐他汀钙片联合氯吡咯雷治疗急性冠脉综合征临床疗效观察.pdfVIP

pHA日MAeELj丁工C,AL E5EA般cH 药物研究 阿托伐他汀钙片联合氯吡咯雷治疗急性冠脉综合征 临床疗效观察 杨宁 (广西柳 H市工人医院 广西柳州 545005) 【摘要l选择我~ 2010年1月至2O12年1月收住院的ACS患者51例，应用阿托伐他汀联合氯吡咯雷治疗ACS取得较好疗效。 【关键词】阿托伐他汀联合氯吡咯雷 临床 疗效 【中图分类号】R541．4 文【献标识码】A I文章编号】1672—5654(2012)02(b)--0063—02 平据统计 ，全世界每年大约有2000万 在观察期间死亡的2例死亡患者 。治疗组 续时间、心 电图sT—T及T波变化，再发心 人死于心脏疾病 ，其 中急性冠脉综合征 男20例、女5例 ，年龄36～79岁，平均年龄 肌时间的发生率 ，监测血小板变化及不 良 (AcuteCoronarySyndromo，ACS)是心 (6O．2l4-5．43)岁，其中不稳定型心绞痛 ／ 反应。 脏性死亡的主要原因之一。提高对ACS的 非sT抬高性心肌梗死18例，ST抬高性心 1．4 疗效评定 认识、早期诊断、及时治疗、降低ACS患者 肌梗死7例 ；对照组男22例 ，女4例 ，年龄 症状消失或基本消失，心电图恢复正 的病死率是当前临床上面临的一项重要 34～77岁，平均年龄(59．43±4．21)岁，其 常或大致恢复正常为显效；胸痛发作次数 任务。本文应用阿托伐他汀联合氯吡咯雷 中不稳定型心绞痛 ／t~ST抬高性心肌梗 减少2／3以上或发作时间缩短，疼痛减轻 治疗ACS取得较好疗效，现报道如下。 死 16例 ，ST抬高性心肌梗死 10例。2组年 为有效 ；症状无改善，心电图无变化无效 ； 龄、性别、疾病类型相比较 ，其差异性无统 症状较治疗前加重为恶化。 1 资料与方法 计学意义尸0．05，具有可比性 。 1．5 统计学处理 1．1 一般资料 1．2 治疗方法 计量资料以均数标准(±s)表示，组 选择我院 自2010年1月至20l2年1月 治疗组应用常规措施(包括 ：镇静、休 间比较系用甜金验，计数资料比较系用x检 收住院的ACS患者51例 。同时具备 ：(1)有 息、吸氧、心电监护、硝酸酯类、p一受体 验 ，以尸0．05为差异有统计学意义。 缺血性胸痛的临床病史；(2)有冠心病的客 阻滞剂、转换酶抑制剂、低分子肝素钠in／ 观依据 ：心 电图ST段压低或暂时抬高、 或钙拮抗剂等)治疗 ，疗程 1个月。 2 结果 T波倒置；(3)血清心肌梗死标记物浓度的 观察组在常规治疗基础上加氯吡 2．1 2组治疗后胸痛改善情况比较(表1) 动态变化 ；(4)冠脉造影或血管超声或心 咯雷(由杭州赛诺非安万特民生制药有 2．2 2组治疗前后心电图变化情况比较 肌显像证实有冠心病等条件符合ACS的 限公司生产 ，商品号 ：波利维，首次顿服 (表2) 诊断。并随机分为2组分别为25例、26例。 300mg，次 日改为75mg Qd)；阿托伐他 2组治疗后心 电图变化情况 。治疗 其中ST段性心肌梗死17例 ，不稳定型心绞 汀(由北京红惠生物制药股份有限公司生 组显效13例(占50％)，总有效21例(84％) 痛 ／非sT段抬高性心肌梗死34例 。排除指 产 ，商品号：阿乐，lOmg，睡前顿服，QN)。 与观察组显效l1例(42．3％)，总有效15例 标 ：血小板计数7200×109／L或80×109／L的 疗程均为 1个月。2组治疗 1个月评价疗 (57．7％)相比较有明显差异(P0．05)。 患者 ，高危出血，对阿司匹林、氯吡咯雷、 效。 2．3 2组治疗前后血小板数 目变化情况 他汀类药物 、低分子肝素禁忌患者及对 1