糖尿病性视网膜病变及其光凝治疗的临床研究.pdfVIP

坐里垦竺查兰———————!型型竺望!!∑ 糖尿病性视网膜病变及其选塑渔安 的临床分析 研究生 王冰松 b 导师 成霄黎 复黝： 碜奄 athy．DR)是当今世界上主要 如，： 糖尿病视网膜病变(Diabeti6Retinop 致盲眼病之一。WHO资料表明，全球糖尿病患者已超过1个亿，我国 糖尿病患者约2000万【11，其中合并有DR的患者超过50％I”。这些患者 在临床上若得不到及时诊断有效治疗，常常导致失明。激光光凝是目前 治疗DR的最有效方法【3--6]，但激光的治疗时机及治疗方式，在临床上尚 存在分歧。我科积累了多年DR诊治的临床资料，本课题收集1994～2001 年的眼底荧光血管造影检查和激光治疗的病例记录，进行回顾性病例分 -———__———，——_●__-——，_一—--———一 析总结，从临床角度探讨DR的病理发展过程及对比观察不同期DR激 光治疗的疗效，为临床治疗提供依据0 泰 ，杉 第一部分：糖尿病视网膜病变毛细 目的：分析 血管无灌注出现部 坐曼曼登查兰 一—!主兰兰!竺!∑ 位的分布规律，为临床治疗提供依据。方法：详细阅读DRIII期患者眼 fluorescein 底荧光血管造影(fundus 眼，将出现有网膜毛细血管无灌注的病例，按其出现的部位，进行分类 统计。结果：负片显示，在282眼累计779处毛细血管无灌注的分布中， 该病变在鼻侧出现的比例较高，为32．48％。其余部位出现该病变的比例 分别是鼻上9．50％，鼻下10．65％，上方9．04％，下方9．88％，颞侧7．90％， 颞上9．76％，颢下lO．78％。结论：DRIII期患者毛细血管无灌注在鼻侧 出现的比例较高，提示在病人自觉视力下降以前，就要定期进行眼底和 荧光血管造影检查，以便及时行激光光凝治疗。 关键词：糖尿病视网膜病变 荧光素血管造影术毛细血管无灌 注 of distributionof areain Analysis capillarynon-perfusion diabetic retinopathy Abstract To thedistribution Objectiveanalysis regular ofcapillarynon—perfusion areain with patientsdiabetic basisfor retinopathy(phaselll)，and provide clinical treatment．MethodsThe offundus negatives flouorescein 282 of185C￡LSCSwith read angiography(FFA)in