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问曰:上工治未病,何也?师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾。四季脾王不受邪,
即勿补之。中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。
夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用肝味之药调之。酸入肝,焦苦入心,肝入脾。( 1)
问曰:有未至而至,有至而不至,有至而不去,有至而太过,何谓也?师曰:冬至之后,甲子夜半少
阳起,少阳之时样始生,天得温和。以未得甲子,天因温和,此为未至而至也;以得甲子而天未温和,此
为至而不至也;以得甲子而天大寒不解,此为至而不去也;以得甲子而天温和如盛夏五六月时,此为至而
太过也。( 8)
夫人禀五常,因风气而生长,风气虽能生万物,亦能害万物,如水能浮舟,亦能覆舟。若五脏元真通
畅,人即安和。客气邪风,中人多死。千般疢难,不越三条:一者,经络受邪,入脏腑,为内所因也;二
者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤。以此详之,病由
都尽。
若人能养慎,不令邪风干忤经络;适中经络,未流传脏腑,即医治之。四肢才觉重滞,即导引、吐纳、
针灸、膏摩,勿令九窍闭塞;更能无犯王法、禽兽灾伤;房室勿令竭乏,服食节其冷、热、苦、酸、辛、
甘,不遗形体有衰,病则无由入其腠理。腠者,是三焦通会元真之处,为血气所注;理者,是皮肤脏腑之
文理也。 (2)
清邪居上,浊邪居下,大邪中表,小邪中里,馨饪之邪,从口入者,宿食也。五邪中人,各有法度,
风中于前,寒中于暮,湿伤于下,雾伤于上,风令脉浮,寒令脉急,雾伤皮腠,湿流关节,食伤脾胃,极
寒伤经,极热伤络。 (13)
痉湿暍病脉证治第二
太阳病,其证备,身体强,几几然,脉反沉迟,此为痉,栝蒌桂枝汤主之。 (11)
栝蒌桂枝汤方:栝蒌根二两 桂枝三两 芍药三两 甘草二两 生姜三两 大枣十二枚
太阳病,无汗而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉,葛根汤主之。 (12)
葛根汤方:葛根四两 麻黄三两 ( 去节 ) 桂枝二两 ( 去皮 ) 芍药二两 甘草二两 ( 炙) 生姜三两 大
枣十二枚
痉为病,一本痉字上有刚字。胸满,口噤,卧不着席,脚挛急,必齘齿,可与大承气汤。 (13)
大承气汤方:大黄四两 ( 酒洗 ) 厚朴半斤 ( 炙,去皮 ) 枳实五枚 ( 炙 ) 芒硝三合
太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细一作缓。者,此名湿痹。《玉函》云中湿。湿痹之候,小便不利,
大便反快,但当利其小便。 (14)
湿家之为病,一身尽疼,发热,身色如熏黄也。( 15)
风湿相搏,一身尽疼痛,法当汗出而解,值天阴雨不止,医云此可发汗,汗之病不愈者,何也?盖发
其汗,汗大出者,但风气去,湿气在,是故不愈也。若治风湿者,发其汗,但微微似欲出汗者,风湿俱去
也。 (18)
▲湿家身烦疼,可与麻黄加术汤发其汗为宜,慎不可以火攻之。 (20)
麻黄加术汤方:麻黄三两 ( 去节 ) 桂枝二两 ( 去皮 ) 甘草一两 ( 炙 ) 杏仁七十个 ( 去皮尖 ) 白术四
两
▲病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。可与麻黄杏
仁薏苡甘草汤。 (21)
麻黄杏仁薏苡甘草汤方:麻黄 ( 去节 ) 半两 ( 汤泡 ) 甘草一两 ( 炙 ) 薏苡仁半两 杏仁十个 ( 去皮尖,
炒 )
▲风湿,脉浮,身重,汗出,恶风者,防己黄芪汤主之。 (22)
防己黄芪汤方:防己一两 甘草半两 ( 炒 ) 白术七钱半 黄芪一两一分 ( 去芦 )
伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若大
便坚,小便自利者,去桂加白术汤主之。 (23)
桂枝附子汤方:桂枝四两 ( 去皮 ) 生姜三两 ( 切) 附子三枚 ( 炮,去皮,破八片 ) 甘草二两 ( 炙 ) 大
枣十枚 ( 擘 )
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