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《电视门诊》（127）善待你的肝 ——常见肝脏疾病的诊断与治疗 (4月17日播出) 片头、导视一???　我国是病毒性肝炎的高发区之一，慢性肝炎的患者已超过3000万人，慢性乙型、丙型肝炎是发展成肝硬化、肝癌以及肝衰竭的主要危险因素，严重危害着人们的身心健康。另外，由于人们生活节奏加快导致生活方式不健康、生活水平提高引起饮食习惯不合理，使得酒精性肝病和脂肪肝的发病率逐年上升，并成为当前社会严重影响人们健康的非传染性慢性肝病。春季是肝火病毒的活跃期(肝病发病率较其他季节高10%)，从门诊情况来看，过量酗酒、滥用药物、高油高脂饮食、长时间高强度工作等均可导致肝脏受到损害。【主持人】观众朋友们，大家好！欢迎您收看《电视门诊》节目。今天我们的话题是《善待你的肝》，要讨论的话题的常见肝脏疾病的诊断与治疗。今天为大家请到节目现场的两位专家是滁州市第一人民医院，欢迎您。在我们的节目过程当中观众朋友如果有相关的问题都可以播打我们屏幕下方的热线电话来直接的向专家进行咨询。节目的一开始，让我们先通过专家档案来认识一下今天的两位嘉宾。 专家档案 小片头 【主持人】（问题一）：肝脏在人体的什么部位？ 人的肝脏大部分位于腹腔右上部，小部分在左上部，是人体最大的重要实质性消化脏器官，分左右2叶，一般重量约l200～1600克。在成年人，肝脏的重量约为体重的1／50～1／40，在小儿，肝脏的重量约占其体重的1／20左右。 【主持人】（问题二）：肝脏在人体中有何功能 肝脏好比人体内的一个巨大“化工厂”，在代谢、胆汁生成、解毒、凝血、免疫、热量产生及水与电解质调节中起着非常重要的作用。 (1)代谢功能：a.糖代谢：饮食中的淀粉和糖类消化后变成葡萄糖经肠道吸收后，肝脏就能将它合成肝糖原并储存于肝脏；当劳动等情况需要时，肝细胞又能把肝糖原分解为葡萄糖供给机体利用。当血液中血糖浓度变化时，肝脏具有调节作用；B. 蛋白质代谢：肝脏是人体白蛋白唯一的合成器官，全部血浆白蛋白及部分α、β球蛋白均在肝内合成；当慢性肝病肝硬化时，肝合成蛋白能力下降，使血白蛋白下降；c. 脂肪代谢维生素代谢 激素代谢：肝脏对许多激素的作用时间和强度起调节控制作用，是激素灭活的主要场所。当肝脏受到损害时往往有性欲减退，肝掌和蜘蛛痣。 (2)800—I000毫升胆汁。胆汁能帮助小肠内脂肪的消化吸收。(3)解毒作用：人体代谢过程中产生的有害物质及外来的毒物、毒素和代谢分解的产物，都要在肝内解毒。肝细胞是通过氧化、还原、水解和结合等方式来把有害物质排放出体外的。(4)血液凝固功能：体内所有凝血因子，都由肝脏制造，肝脏对凝血和抗凝血系统的动态平衡起重要作用。肝功能损害严重程度与凝血障碍程度相平行，肝功能衰竭者常死于出血。?(5)免疫功能：肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统。它吞噬、隔离、消除、改造入侵和内生的各种抗原物质。因此与免疫能力极为密切。【主持人】（问题三）：常见肝脏疾病有哪些？ 肝脏疾病是一个很大的话题，其中有很多种疾病，包括内科、外科的，我们临床工作中常见的有以下几种：1.病毒性肝炎：包括甲、乙、丙、丁、戊型等病毒性肝炎。2.药物性肝炎。3.非酒精性脂肪肝。4.酒精性肝病。5.肝囊肿。6.肝血管瘤。7.原发性肝癌。8.肝硬化、肝性脑病等。 【主持人】（问题四）：常见肝脏疾病有哪些临床特点？ 肝脏疾病的临床表现主要有：乏力、食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状以及肝区不适、疼痛。严重者可出现黄疸。临床表现的发生、症状的多寡与发生疾病的的严重程度密切相关。如急性病毒性肝炎，早期消化道症状明显，后期可出现黄疸。急性肝衰竭很快乏力症状显著，且很快可出现昏迷。而有些疾病如肝囊肿、肝血管瘤、早期肝癌等则无不适临床症状及体征，往往在体检时被发现。 【主持人】（问题五）：能不能给我们详细的解释一下各种肝病的表现和后果。 病毒性肝炎：是人体被病毒感然的结果，其中甲、戊型肝炎是自限性疾病，一般不会慢性化，而乙型、丙型肝炎可慢性化而成为慢性肝炎，明确诊断需通过血清免疫学检查即抗体检测以及病院核酸检测，如乙肝的DNA，丙肝的RNA。 药物性肝炎：药物引起的肝细胞毒性可以分为急性和慢性两类。急性肝细胞损害中，急性药物性肝炎最为多见，目前约有00余种药物可不同程度地对肝脏有损害作用。抗生素类：红霉素B. 抗结核药：异烟肼、、吡嗪酰胺解热镇痛药：扑热息痛、 麻醉药：氯仿、氟烷、乙醇我国是病毒性肝炎的高发区之一，慢性肝炎的患者已超过3000万人，慢性乙型、丙型肝炎是发展成肝硬化、肝癌以及肝衰竭的主要危险因素，严重危害着人们的身心健康。另外，由于人们生活节奏加快导致生活方式不健康、生活水平提高引起饮食习惯不合理，使得酒精性肝病和