--第八章 保险法律制度.ppt

一、保险法概述 （一）保险及保险法概念 保险是指投保人根据合同的约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的商业保险行为。 保险法是以保险关系为调整对象的法律规范的总称。 （二）《保险法》的适用范围 根据《保险法》的规定，保险法适用于商业保险，凡在中华人民共和国境内从事商业保险活动的公民、法人和其他组织,都要受本法制约。 二、保险合同 （一）保险合同概述 1.保险合同的概念和主要特征 保险合同是指投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。依据保险标的的不同，保险合同可分为财产保险合同和人身保险合同。 保险合同的投保人交付保险费的义务是确定的，保险人仅在特定的不能预料的保险事故发生时，负给付赔偿金或保险金的义务。 2.保险合同的内容 （1）保险人名称和住所; （2）投保人、被保险人名称和住所，以及人身保险的受益人的名称和住所; （3）保险标的; （4）保险责任和责任免除; （5）保险期间和保险责任开始时间; （6）保险价值; （7）保险金额; （8）保险费及支付办法; （9）保险金赔偿或者给付办法; （10）违约责任和争议处理; （11）订立合同的年、月、日。 3.保险合同的主体和客体 （1）保险合同的主体 保险合同的主体是指保险法律关系的参与者或当事人。 保险合同的主体包括保险合同的当事人和关系人。 保险合同的主体还包括保险代理人和经纪人。 （2）保险合同的客体 保险合同的客体是指保险关系双方当事人享有权利和承担义务所指向的对象，即保险标的。 保险标的是指作为保险对象的财产及其有关利益或者人的生命或身体。 4.保险人、投保人及保险关系人的权利和义务 （1）保险人的权利和义务保险人的权利主要包括: ①收取保险费。 ②在订立合同时，有权就保险标的或者被保险人的有关情况向投保人提出询问。 ③依法不承担赔偿或给付保险金的责任。 ④依法解除合同。 保险人在享有权利的同时，必须履行以下义务: ①向投保人说明保险合同的条款内容。 ②履行赔偿或者给付保险金的义务。 ③赔偿损失。 ④保密。 （2）投保人、被保险人或者受益人的权利和义务 投保人、被保险人或者受益人具有以下权利: ①依法获得赔偿或者收取保险金的权利。 ②投保人可以依法解除保险合同。 投保人、被保险人或者受益人的主要义务是: ①如实告知义务。 ②投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。 ③向保险人请求赔偿或者给付保险金时，应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。 ④投保人、被保险人或者受益人因谎称保险事故、故意制造保险事故、虚报保险事故致使保险人支付保险金或者支出费用的，应当退回或赔偿。 5.保险合同的订立、变更、解除和终止 （1）保险合同的订立 保险合同的订立，是保险人和投保人意思表示一致的法律行为。 （2）保险合同的变更 保险合同的变更是指保险合同签订后，在其有效期内，如果保险合同载明的条件由于情况发生变化影响保险效力而变更合同内容的行为。 （3）保险合同的解除 当法律规定的某些条件出现时，当事人可以解除保险合同. 下列特殊情况下，保险人可以解除保险合同: 一是投保人故意隐瞒事实，不履行如实告知义务的，或者因过失未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的; 二是被保险人或者受益人在未发生保险事故的情况下，谎称发生了保险事故，向保险人提出赔偿或者给付保险金请求的; 三是投保人、被保险人或者受益人故意制造保险事故，等. （4）保险合同的终止 保险合同的终止是指保险关系的绝对消灭。 ①保险期限已届满而终止。②义务已履行而终止。 ③协议终止合同。 ④某些特殊情况下，可以终止合同。 （二）财产保险合同的法律规定 1.财产保险合同的概念 财产保险合同是以财产及其有关利益作为保险标的的合同. 财产保险合同包括: 财产损失保险合同、责任保险合同以及信用保险合同。 2.财产保险合同投保人、被保险人的权利和义务 （1）维护