奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的效果分析.pdfVIP

· 430 · CHINESEJOURNAlOFINTEGRATIVEMEDICINEONCARDIO一／CEREBROVASCULAR DISEASE April 2012 Vo1．10 No．4 奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的效果分析 覃祖业，颜循金 ，黄翠艳 ，林椿人 ，庞文军 摘要 ：目的 观察奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的l】盏床效果 ，以期 降低致残率、死亡率、促进 患者康复。方法 选取 8O例进展 性脑梗死患者按随机数分配法将其分为奥扎格雷钠治疗组(观察组)和常规治疗组(对照组)，每组 4O例 。两组患者给予相应治疗措 施 。对其治疗效果、神经功能缺损、生活质量随访等情况进行观察与分析 。结果 观察组治疗后总有效率达 87．5 ，优于对照组的 67．5 (P0．05)，同时观察组患者神经功能缺损评分、生活质量随访结果也均优于对照组(P0．05或 P0．01)。结论 奥扎格 雷钠能够显著干预进展性脑梗死的进一步发展 ，改善预后 ，提高生活质量 。 关键词 ：奥扎格雷钠；进展性脑梗死 ；神经功能缺损 ；生活质量 中图分类号 ：R743 R255．7 文献标识码 ：B 文章编号 ：1672—1349(2012)04—0430—02 进展性脑梗死是指虽经过临床积极治疗干预仍呈现m进行 组男 26例 ，女 14例 ，年龄 58岁～72岁。两组患者年龄 、性 ，jlJ、 性加重 的脑梗死 ，该病常在 3d--5d达到高峰，而临床治疗往往 伴随疾病 、病程等差异无统计学意义，具有可 比性 。 难 以扭转其病程 ，是临床中治疗较为棘手的疾病之一_1。据相 1．2 治疗方法 两组患者均按照吸氧、控制颅 内压、清除 自由 关数据资料显示 ，目前我国脑梗死的患病率每年均在升高，其中 基、抗血小板聚集、防止应激性溃疡和脑心综合征等原则给药 ； 进展性脑梗死 目前已经 占到 26 ～43 _2]。因此 ，给社会及家 同时对伴随有高血压者控制血压，血糖过高者控制血糖及维持 庭造成极大负担且严重影响了患者生活质量 。本研究试图利用 水 电解质平衡 ，防止酸碱平衡紊乱等 。观察组患者则在上述治 奥扎格雷钠对进展性脑梗死患者进行干预治疗 ，以期控制病情 疗基础上加用 80mg奥扎格雷钠静脉输注 ，每 日两次，7d为 1 进展、降低致残率和死亡率 。 个疗程 ，共观察 2个疗程 。 1 资料与方法 1．3 临床疗效标准 参考 《神经病学》口实施评定，共分为五 1．1 基础资料 选取我院 2010年 2月一2O11年 5月符合 《神 级。临床治愈：神经功能评分下降9O％～100 ；显效：神经功 经病学 》啊 中制定 的脑梗死诊 断标准 患者 8O例 ，所有患者在发 能评分下降46 ～89 ；有效 ：神经功能评分下降 18 ～45 ； 病 6h至 7d内病情进行性加重且神经功能缺损评分增加在 2 无效：神经功能评分下降或增加 18 以内；恶化 ：神经功能评分 分 以上 。同时对具有 以下状况者予 以排除：存在恶性肿瘤者 ；除 升高 18 以上。生活质量随访评定标准参考生活质量指数 ， 颅脑外，其他器官存在疾患者 ；因梗死后 出血 ，感染，发热，心功 包括患者 自觉症状、躯体生理功能状态、日常生活及社会活动 、 能不全所致病情进展者；短暂性脑缺血发作者及脑栓塞者；过去 心理情绪状态等项 目共计 144分，其 中正常人群评分为 121．5 3个月服用过类似奥扎格雷钠或是具有相拮抗作用 的药物者 。 分～127．5分 。 80例进展性脑梗死患者 中男 52例 ，女 28例 ，年龄 55岁 ～78 1．4 统计学处理 采用 SPSS12．0统计学软件进行处理 。对 岁。 于符合正态分布的计量资料采用 t检验 ；不符合正态分布的计 在患者 自愿情况下采用前瞻性 、随机 、对照的临床研究方 量资料采用U检验。计数资料采用卡方检验。 法 ，将纳入 的8O例病例通过 SAS软件得 出随机数字 ，按 1：1 2 结 果 比例分为奥扎格雷钠干预组(观察组)和常规治疗组