补阳还五汤临床治疗脑血管疾病应用观察.pdfVIP

． ． 54．． ClinicalJournalofChineseMedicine2012 Vo1．(4) No．7 补 阳 还 五 汤 临 床 治 疗 脑 血 管 疾 病 应 用 观 察 ObservationOntreatingcerebrOvascu1ardiseasewith BuyangHuanwudecoction 崔新富 (河南省焦作市马村 区人民医院，河南 焦作 ，454171) 中图分类号：R743．33 文献标识码：A 文章编号：1674．7860(2012)07．0054—02 证型：BGD 【摘 要1补阳还五汤作为中医治疗脑卒中的代表方剂，在神经内科应用极为普遍，随着现代医学对中医药方剂的理论研究， 其临床应用不断拓宽。我科主要除用于脑梗死、脑血栓形成、脑出血恢复期或后遗症之外，还用于脑动脉硬化、颈椎病、血管神 经性头痛等方面治疗，通过辨证化裁，每获 良效。 【关键词 】 补阳还五汤；脑血管疾病 [Abstract] BuyangHuanwudecoctionasarepresentativeofprescriptionofTCM totreatstroke，wasusedveryommonly,withthe theory study ofTCM prescriptions，and itsclinicalapplicationscontinueto broade．Itnotonlyused forcerebralinfarction，cerebral thrombosis，cerebralhemorrhagerecovery period orafter-effects，butalsousedofrthetreatmentofcerebralarteriosclerosis，cervical spondylosis，angioneuroticheadache，theeffectofBuyangHuanwudecoctionissatisfactory． [Keywords】 BuyangHuanwudecoction；Cerebrovasculardisease 补阳还五汤出自 《医林改错》，为清代医家王清任所创， 情况，治疗组显效28例，有效 12例，显效率 70％；对照组显 由黄芪、当归、川芎、桃仁、红花、地龙组成 ，该方重在补气 效 18例；有效 18例，显效率 50％。前者明显优于后者。 通络，活血化瘀、祛瘀养血。是临床治疗中风后遗症的名方， 1_3分析 通过中医辨证，化裁治疗，灵活变通，临床应用更趋广泛，目 脑中风即祖国医学脑卒中，其发病多以猝然 昏仆，不省人 前本方除用于脑梗死、脑血栓形成、脑出血恢复期或后遗症治 事，半身不遂，口眼歪斜为主症；轻者可无昏仆而仅见口眼歪 疗、脑动脉硬化症、血管神经性头痛外，也可用于坐骨神经痛、 斜及半身不遂或言语不利等症状。本病之发生多因情致不调， 下肢静脉 曲张、多发性纤维瘤、脉管炎、慢性肾炎、冠心病等 久虚体弱，饮食不节，素体阳亢为主，病机主要为阴阳失调 ， 属气虚血瘀者。我科使用本方剂辨证治疗神经内科相关疾病取 气血逆乱，上冲于脑。但其急性期之后所遗留后遗症期多由于 得了较好疗效，现将 2009~2010年 以来治疗相关疾病的的临 气血亏虚，瘀阻脉络所致。王清任在 《医林改错》中说 “元气 床应用总结如下。 既虚，必不能达于血管。血虚无气，必停留而瘀”。本虚以气 虚为最，标实以血瘀为最。补阳还五汤治法 以补气为主，兼以 1 脑中风后遗症 活血通络，方中重用生黄芪大补脾 胃之元气，令气旺血行，瘀 1．1临床资料 祛络通，为君药。当归尾长于活血，且有化瘀而不伤血之妙， 笔者对 76例脑中风后遗症患者实施西医常规临床治疗的 是为臣药，川芎、赤芍、红花助当归尾活血祛瘀，地龙通经活 基础上进行中医辨证施治对照。所选择病例有男性 48例，女