不同剂量辛伐他汀治疗老年冠心病的疗效对比研究.pdfVIP

516 ·临床研究 · April2012，Vo1．10，No．10 态特征、炎性细胞浸润和细胞因子等多种因素共同作用的结果。本研 【1】RifaiN，RidkerPM．High—sensitivityC—reactiveProtein：anovel 究显示 ，CHD患者的hs—CRP含量显著高于对照组 0．01)；SA组 andpromisingmarkerofcoronaryheartdisease[J]．ClinChem，2011， hs—CRP与uA组 比较同样存在差异 (P0．05)。这点与李健洪等人结 47r4)：403—41i 果相同 。临床和实验研究已证实hs—CRP和心血管疾病密切相关。动 2【]WHO．缺血性心脏病的命名及诊断标准[J]．中华心血管病杂志， 脉粥样硬化中的血栓形成，除了是一个脂肪堆积过程外 ，也是一个慢 1981，1(1)：75． 性炎症过程。病原微生物感染导致血管内皮损伤，从而启动了炎症过 [3] 李健洪，刘映峰，缪绯，等．超敏C反应蛋 白、脂蛋 白(c【)和脂联素 程，在单核细胞 (巨噬细胞)、T淋巴细胞等的参与下，最终导致动 集成检测诊断冠心病的价值．心脏杂志[J]．2008，20(2)：212． 脉粥样硬化。hs—CRP与CHD之间存在着很强的相关性，其水平与冠状 [4】 TaniguchiH，MomiyamaY,OhmoriR，eta1．Associationsofplasma 动脉的病变程度相关，冠状动脉病变程度越重hs—CRP的水平越高 】。 C—reactiveproteinlevelswiththepresenceandextentofcoronary 因此，hs—CRP可以作为心血管疾病发生的预报因子，与急性冠脉事件 stenosisinpatientswithstablecoronaryarterydisease[J]．Atheros 发生的危险程度有关。 clerosis．2005，178(1)：173—177． 血脂质代谢异常与血管病变发生和发展密切相关6[’，TC，TG和 [5] CushmanM，ArnoldA，PsatyB，eta1．C—reactiveproteinandthe LDL—C升高，HDL—C降低都是动脉粥样硬化发生和发展的重要危险因 10一yearincidenceofcoronaryheartdiseasein oldermen and 素 。传统的血脂检查指标作为冠心病的预测指标，临床上已证实很 women：thecardiovascularhealthstudy[J]．Circulation，2005，112 多人容易被漏诊，并且预测冠心病的相对危险性较弱 】。本研究中应 (1)：25—31． 用TC和TCH／DL—c比值监测CHD事件，结果显示CHD患者的TC和TC／ [6]Alna OM．Lipiddisordersinpatientswithtype2diabet[J]．Postgrad HDL—C比值显著高于对照组 (尸O．01)；SA组与UA组比较同样存在 Med，2001，110(1)：111-123． 差异 (PO．05)；单独应用TC／HDL—C诊断CHD的阳性率为76．2％， 7【] LaaksoM，LehtoS,PenttilaI,eta1．Lipidsandlipoproteinpredicting 低于应用hs—CRP进行诊断的阳性率 (81．5％)，更低于联合应用hs— coronaryheartdiseasemortality andmorbidityinpatientswith CRP和TC／HDL—C比值 (90．5％)。所以作者认为联合应用hs—CRP和 non—insulindependentdiabetes[J]．Circulation