大黄对重症急性胰腺炎治疗价值的系统评价.pdfVIP

医药导报2008年5月第27卷第5期 ·549· · 药物与临床 · 大黄对重症急性胰腺 炎治 疗价值的系统评价 陈祥建 ，曾其强 ，王海波 ，黄颖鹏 ，金 嵘 ，韩少良 (温州医学院1．附属第一医院胃肠外科；2．附属第一医院中医科；3．流行病学教研室，325003) [摘 要] 目的 用循证医学的方法评价大黄辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法 检索1966年到2007年5 月间发表的有关大黄辅助治疗重症急性胰腺炎疗效的随机对照临床试验。按入选和排除标准，有12项临床试验纳入本 研究，由2名评价者对入选研究中有关试验设计、研究对象的特征、研究结果等内容独立进行摘录，用RevMan4，2软件进 行分析。结果 大黄灌胃灌肠辅助治疗组的肠呜音恢复时间(WMD=一2．40，95％CI：一3．70～一1．09，P0．01)、首次 排便时间(WMD=一4，73，95％CI：一6．58～一2．89，P0．01)、腹痛缓解时间(WMD=一5．30，95％cI：一11．23～ 一 0，63，P0．01)、住院天数(WMD=一13．03，95％CI：一19．73～一6，33，P0，01)、病死率(Or=0．35，95％CI：0．17～ 0．76，P0．01)均明显低于对照组，且均差异有极显著性。结论 大黄灌胃灌肠辅助治疗能显著缩短重症急性胰腺炎患 者的肠呜音恢复时间、首次排便时间、腹痛缓解时间、住院天数，明显降低病死率。 [关键词] 大黄；胰腺炎，急性，重症；Meta分析；系统评价 [中图分类号] R286；R657．5 [文献标识码] A [文章编号] 1004-0781(2008)05-0549-04 Systematic Evaluation of the Therapeutic Efficacy of I ubarb on Severe Acute Pancreatitis CHEN Xiang·jian ，ZENG Qi·qiang ，WANG Hal·bo ，HUANG Ying·peng ，JIN Rong ，HAN Shao·liang (1．Department ofGeneral Surgery；2．Department ofTraditional Chinese Medicine，the First Hospital Affiliated with the Wenzhou Medical College，Wenzhou 325003，China；3．Faculty Working Office of Epidemidogy， Wenzhou Medical College。Wenzhou 325003，China) ABSTRACT Objective The aim of this study is to evaluate the effectiveness of rhubarb in the treatment of severe acute pancreatitis according to a systematic review and meta—analysis， Methods The articles published on May of 1966～2007 about the randomized controlled clinical trials of rhubarb on severe acute pancreatitis were searched for．According to the criteria of selection and exclusion，twelve studies were enrolled into the analysis．The details about the trial designing．characters of the subiects，results were reviewed by two independent evaluators and analyzed by using Revman 4．2 software． Results