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城镇居民医保缴费.2011.12.29doc
城镇居民医保缴费标准高于新型农村合作医疗,低于城镇职工医保
城镇职工医保城镇居民医保 面对人群不同
有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员
具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员 缴费标准及来源不同由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴 待遇标准不同 由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保 缴费要求不同
城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇
城镇职工基本医疗保险是有企业和个人缴费城镇居民医疗保险是个人缴费国家补贴。报销的标准不一样 支付不同 1、个人支付(甲类)17%,统筹支付83%。1、缴费一年以内的个人支付(甲类)50%,统筹支付50%,年度最高支付限额2万元 2、最高限额以上的费用,先由个人垫付,医院开具医疗收费收据,参保人员凭医疗收费清单到医保部门审核报销。2、缴费一年以上的个人支付(甲类)45%,统筹支付55%。年度最高支付限额3万元。
、门、急诊。2、住院。3、大额医疗互助 3、最高限额以外的医疗费用和中断期间发生的医疗费用,统筹基金不予支付
乌市将提高城镇居民医保缴费标准及报销限额 来源:新疆网原创??作者:史传芝 李安琪?? 2011年11月29日 00:02:14
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新疆网讯(记者史传芝? 实习生李安琪)首府城镇居民基本医疗保险参保人员,自愿参加城镇居民大额医疗补充保险的,明年缴费标准翻番,最高报销限额增加1万元,报销比例由60%上调至70%。这是首府城镇居民医保政策近期的又一次调整。
11月22日,市劳动和社会保障局下发相关通知,明年,首府城镇居民基本医疗保险参保人员个人缴费标准每年提高10元至30元不等,财政补助标准每年提高102元至117元不等,住院、门诊报销比例均提高10个百分点。本报已做相关报道。
11月28日,记者从市社会保险管理局了解到,城镇居民基本医疗保险、城镇居民大额医疗补充保险的相关调整,都将自2012年1月1日起执行。
首府城镇居民大额医疗补充保险2009年开始试点,未成年人每人每年缴费10元,成年人每人每年缴费40元。调整后,未成年人每人每年需缴费20元,成年人每人每年80元。同时,报销比例与报销限额均有所上调。报销限额由一个自然年度5万元上调至6万元,报销比例由60%上调至70%。???
也就是说,明年起,参保人员因疾病住院所产生的医疗费用,符合城镇居民医疗保险范围内的,超过基本医疗保险最高支付限额3万元,至大额医疗救助金最高支付限额6万元的医疗费用,大额医疗补充保险支付70%。
据悉,首府城镇职工基本医疗保险缴费标准、报销比例等,也将于近期调整。首府城镇居民医保下月起扣费
参加首府城镇居民基本医疗保险的人员,如果您采取银行卡扣缴方式缴费,请尽快在自己参保时指定的银行卡内存够相应费用。12月1日起,市社保经办机构将通过工商银行从卡内扣缴2012年度基本医疗保险和大额医疗保险费。
11月28日,记者从市社会保险管理局了解到,他们将分别在12月1日、12月15日、12月29日分三次扣缴。参保人员任意一次缴费成功后,将不会进行第二次扣缴。
相关人员提醒,2012年,城镇居民基本医疗保险、大额医疗补充保险的缴费标准都有所提高,参保居民务必在扣款前将应缴费款存入银行卡账户。未成年参保人员,银行卡中最低存款额为82元;成年人参保人员,银行卡中最低存款额为252元。采取学校集体收缴方式的幼儿园儿童、中小学校学生,要尽快将医疗保险费交至学校,由学校统一缴纳至各社保分局。
目前,首府共有56万人参加了城镇居民基本医疗保险。其参保人员,自愿参加城镇居民大额医疗补充保险的,由市社会保险经办机构代为扣缴相关费用;不愿参保者,可到参保社保分局办理相关手续。?
????变更医保定点医院下月办理
首府医保参保人员,若想变更定点医院,请在12月1日至12月30日办理。2012年将不再办理定点医疗机构变更业务。
11月28日,记者从市社会保险管理局了解到,对参保人员选定的定点医疗机构,客观条件未发生改变的,可以不用变更;特殊情况下,参保人员可在每年12月变更一次。
城镇职工医疗保险参保人员,可自行选择4到6家一级、二级、三级不同层次的定点医疗机构,进行住院和门诊特殊慢性病治疗,普通门诊就医不受定点医疗机构选择限制。
城镇居民基本医疗保险实行首诊制,参保人员可选择两家首诊定点医疗机构。这两家都只能是一级医疗机构,参保人员可以根据病情的需要选择逐级转诊或双向转诊。需要变
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