进展期胃癌淋巴结转移影响因素的分析.pdfVIP

2008年 11月第46卷第3l期 · 论 著 · 进展期胃癌淋巴结转移影响因素的分析 覃新干 林进令 黄 源 陈俊强 曾 健 陆云飞 廖清华 林 坚 (广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科，南宁530021) 摘【要】目的 探讨影响进展期胃癌淋巴结转移的因素 ，指导选择合适的治疗方案。方法 回顾性分析96例进展期胃癌患者 临床病理资料与淋巴结转移的关系。结果 肿瘤直径 5cm、3cm肿瘤直径≤5cm的淋巴结转移率分别为 90．5％(384／2)、 78．4％(293／7)明显高于肿瘤直径≤3cm的29．4％(5／17)(P0．01)；侵及邻近组织和器官、穿透浆膜层而未侵及邻近组织及 器官、侵及浆膜层的淋巴结转移率分别为 91．7％(11／12)、77．8％(212／7)、89．7％(262／9)，高于侵及肌层的50．0％(142／8) (P0．01或PO．05)。性别 、年龄、肿瘤部位以及组织学类型间的淋巴结转移率没有显著差异。结论 肿瘤大小、浸润深度 是影响进展期胃癌淋巴结转移的因素，应根据肿瘤大小和浸润深度选择合适的治疗方案。 关【键词】进展期 胃癌；淋巴结；转移 【中图分类号】R735．2 [文献标识码】A 文【章编号】1673—9701(2008)31-47—02 AnalysisofRisk FactorsforLymph Node M etastasis in Advanced Gas tric Cancer QINX~gan LINJinling HUANG Yuan CHENJtmqiang ZENGJian LUYunfei LIAOQ~lghl／a ／JNJ／an DepartmentofGastrointestinalTractandGlandsSurgery，TheFirstAffiliatedHospital，GuangxiMedicalUniversity，Nanning530021 A【bstract】ObjectiveToexploretheriskfactorsforlymphnodemetastasisinadvancedgastriccancer，andputforwardsuitabletherapyofr advancedgastriccancer．M ethods Thedataof96patientswithadvancedgastriccancerwereretrospectivelyanalyzedwithrespecttothere— lationshipbetweenclinic0pathologicalcharacteristicsandlymphnodemetastasis．Results Thelymphnodemetastasisrateoftumordiame— ter5cm(90．5％)，andof3cmtumordiameter~5cm(78．4％)werehigherthanthatoftumordiameter≤3em(29．4％)(P0．01)；Therateof lymphnodemeatstasisofserosainvasion(89．7％)，penetrateserosainvasion(77．8％)，penetrateserosaandinvadevicinitytissues(91．7％)were significantlyhigherhtanhtatoflaminamuscularisinvasion(50．O％)(P0．05orP0．01)．Thegender．age，tUnlOrsiteandhistologicaltype werenotcorrelati~，efactoroflymphaticmetastasis．Conclusion Thetumorsize．depht ofinvasionwereriskfactorsofrlymphnodemetastasis inadvancedgastriccancer．Accordingtolumorsize，depthofinvasion isessential totheappropriatetherapeuticoptionsofradvancedgastric Cancer．