经皮微创钢板内固定技术治疗肱骨中下段骨折的解剖学研究.pdfVIP

· 672· 徐州医学院学报 ACTA ACADEMIAE MEDICINAE XUZHOU 2008，28(1O) MayoClinProc，2005，80(10)：1326—1338 dorsalhorn：evidenceforapresynaptiesiteofannaalgesicaction 卢 静 ，戴体俊．异氟醚在中枢神经系统的作用部位 [J]．中 [J]．AnesthAnalg，2004，98(6)：1718—1723． 国药物与临床，2003，3(6)：111—114． 收稿 日期：2008—09—16 修 回日期：2008—10—05 [12] HasenederR，KurzJ，DodtHU，eta1．Isofluranereducesgluta— 本文编辑 ：程春开 matergictransmission in neuronsin thespinalcord superficial 经皮微创钢板 内固定技术治疗肱骨中下段骨折的解剖学研究 陈 孜 ，张 轶 ，王秋根 ，刘 林 ，刘 凯 ，刘 筱 ，崔 健 (1．徐州医学院附属医院创伤外科 ，江苏 徐州 221002；2．上海交通大学附属第一人民医院骨科，上海 200080) 摘要：目的 为经皮微创钢板内固定技术(MIPPO)治疗肱骨中下段骨折提供解剖学依据，并探讨其临床应用 的可行性。方法 解剖4具8侧成人尸体上肢标本，对桡神经与肱骨以及与插入钢板之间的关系进行解剖学分 析。结果 前方入路插入钢板后，桡神经与钢板之间均存在一薄层肱肌间隔，前臂旋后时钢板外侧缘与桡神经之 间的中位距离为3．4ram(2．2～5．1mm)。外侧入路时桡神经与前外侧的钢板外侧缘之间的最近中位距离为 1．7 mm(1．0～2．9mm)。结论 在肱骨中下段经外侧方入路插入钢板和前方入路插入钢板均是可行的，但是相比较 而言前方人路更安全、更易操作，钢板无需特殊塑形 ，而外侧入路钢板过长有损伤桡神经的可能。 关键词：微创；肱骨骨折；接骨术；桡神经；应用解剖学 中图分类号：R322．7 1 文献标志码：A 文章编号：1000—2065(2008)10—0672—04 Anatomicalstudyofthetreatmentofmiddleanddistalthirdsofhumeralshaft fractures、】l，ithM Po technique CHENZi，ZHANGYi，WANGQiugen，LIULin，LIUKai，LIUXiao，CUIJian (1．DepartmentofTraumaticSurgery，AffiliatedHospitalofXuzhouMedicalCollege， Xuzhou，Jiangsu221002，China；2．DepartmentofOrthopaedics，TheFirstAffiliated HospitalofShanghaiJiaotongUniversity，Shanghai200080) Abstract：Objective Toprovideanatomicalbasisforminimallyinvasivepercutaneousplateosteosynthesis(MIP- PO)techniqueinthetreatmentofmiddleanddistalthirdsofhumeralshaftfractureandevaluatethesafetyandclinical feasibilityofthistechnique．Methods Thisstudywas performedon8upperlimbs