老年职业人群居家不出现状及其影响因素调查分析.pdfVIP

维普资讯 - 796 · 中国老年学杂志2008年4月第28卷 老年职业人群居家不出现状及其影响因素调查分析 邢凤梅 姚三巧 范雪云 李小明 李淑杏 (华北煤炭医学院护理系，河北 唐山 063000) [摘 要】 目的 探讨中国老年职业人群居家不出(Housebound)的发生现状及影响因素。方法 对煤业集团住宅社区共 l1个社区进行随机 整群抽样调查，共抽取4个社区，对社区内符合条件的6o岁及以上的老年职工 (702人)，采用统一的调查量表进行调查。根据外出频率以 “每周外 出1次”以及 “几乎不外出”作为居家不出的评价标准。结果 老年职业人群居家不出发生率为 17．59％。影响居家不出的因素包括躯体、心理和社 会等因素，其中不参加社会活动 (OR=6．41)、无亲密朋友 (OR=3．89)、不锻炼身体 (OR=2．08)、日常生活 自理能力差 (OR=2．04)、抑郁 (OR= 2．03)、经济收入高 (OR=1．57)、文化程度高 (OR=1．43)、日常生活需要照顾 (OR=0．38)是居家不出发生的危险因素。结论 居家不出在老年职 业人群中发生率较高，应采取措施预防和控制居家不出的发生。 [关键词】 居家不出(Housebound)；老年职工；现状；影响因素 [中图分类号】 R195．4 [文献标识码】 A [文章编号】 1005-9202(2008J08-0796-04 Housebound又称 homebound(居家不出)，最早 由美 国人 1．2．1 居家不 出现状调查 居家不出定义为外出次数 ≤1 Snellgrove在 1963年提出。伴随着老龄人 口的增加，卧床人群 次／w ，外出指有 目的地走出家门，且与外界人员进行沟通 也出现了增长趋势。在率先进入老龄化社会的发达国家研究 的活动，包括被帮助的外出。因倒垃圾的外出、到院子、门口包 发现，导致老年人卧床 的原 因不仅仅是因为身体的残障所造 括楼道 口张望的外出不包括在内。外出次数分为 “每311次以 成 ，13常生活范围极度缩小形成的居家不出状态也是导致卧床 上”、“1W2—3次”、“1W1次”、“几乎不外出”四个选项。外 和痴呆发生的重要原因 。在亚洲人13老龄化问题 比较严重 出次数指调查31以前 1个月的外出状况，如果每W的外出次数 的31本 ，从2000年开始，厚生省在老年人保健事业第4次计划 不同时，将 1个月内的合计外出次数除4，取平均外出次数。 中，将预防居家不出列为老年人护理照护预防的对策之一 。 1．2．2 居家不出影响因素调查 参照国际上通用的功能独立 而我国对居家不出研究未见报道。面对我 国人31老龄化趋势 性评测量表，老年抑郁评价量表和居家不出评价标准，在反复 31益加剧的现状，居家不出的早期发现和干预，对预防卧床及 修订的基础上设计出符合我国国情的量表，内容包括 ：基本情 痴呆的发生，维持、提高老年人生活质量 (QOL)，减轻社会负担 况、躯体状况、既往史、生活习惯、心理状况、社会交往等内容。 具有极其重要的意义。因此，本研究以某煤业集团离退休老年 其中31常生活 自理能力 (ADL)评价：采用功能独立性评测测量 职工为研究对象 ，对居家不出的发生现状以及影响因素进行探 (FunctionalIndependenceMeasure，FIM)量表 。FIM是 目前 讨。 国际上普遍采用的功能评估量表 ，可以综合反映独立生活能 力。FIM量表包括 自理活动 ，排泄、移动、行走、交流和社会认 1 对象与方法 知等项目，每项又根据从完全独立到完全依赖他人分为七级而 1．1 对象 本研究选择某煤业集团60岁及以上老年职工为 分别计分，7分为完全独立，1分为