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- 2017-07-14 发布于广东
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二、连续性问题的管理 两个中心 person-centered care 专科医疗 全科医疗 以人为本 以疾病为中心 慢性病干扰病人正常生活,需要医疗保护 慢性病影响病人形象、地位、他人观感 因此,全科医师除了在应诊时处理病人的现患问题外,还应对连续性问题如慢性病等进行长期管理。与病人一起制定慢性病长期管理目标,针对该目标指导病人改变生活方式,协助病人和家属对付长期的困境。这种持续性的医疗照顾应涵盖人生的各个时期、疾病的各个阶段及各种新或旧、急性或慢性的健康问题 医师要考虑现患问题对慢性病的影响 长期用药 非药物方法:低盐 情绪 随访血压 三、根据时机,提供预防性照顾 以医疗为切入点,在病人尚未意识到不健康的生活方式对健康的影响时,要给予解说与科学指导, 医师在处理现患问题的同时适时提供个体化、适当的预防照顾 一级预防:病因预防,切断危险因素和病因 二级预防:临床前期预防,筛查、早发现、早诊断、早治疗 三级预防:临床期预防,防止并发症或后遗症、康复治疗 例:健康教育:戒烟、低盐饮食、控制体重 50岁以上的妇女作乳房X线钼靶检查 绝经期妇
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