05.脊柱骨盆骨折(7年制).pptVIP

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  • 2017-07-14 发布于广东
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脊髓损伤的并发症 1、呼吸衰竭与呼吸道感染 2、泌尿生殖道的感染和结石 3、褥疮 4、体温调节失衡 四 治疗原则 1 合适的固定,防止进一步损伤,如颈 脊髓损伤,可用颅骨牵引或颌枕带牵引 2 减轻脊髓水肿及继发性损伤的方法: 1)地塞米松 2)20%甘露醇 3)甲基强的松龙冲击疗法 4)高压氧治疗 3 手术 手术主要是解除脊髓的压迫,同时稳定 脊柱,对巳经损害的脊髓无帮助。 1)脊柱骨折脱位伴关节突交锁者 2)脊柱骨折复位不满意,或不稳 定因素存在者 3)骨碎片突入椎管压迫脊髓者 4)截瘫平面不断上升,提示椎管 内有活动性出血者 手术指征: 骨盆骨折 解剖概要 (一)组成 1、髋骨:由两侧的髂骨、耻骨、坐骨 组成, 并在前正中线借耻骨联合相连。 2、骶尾骨:借骶骨关节面与髂骨关节面形成骶髂关节。 (二)功能 1、保护盆腔脏器 2、负重功能:躯干重量经骨盆向下肢传 导,其负重功能主要通过骨盆两个主 弓及副弓完成。 (1)骶股弓及其副弓 (2)骶坐弓及其副弓 3、作为髋膝关节活动肌肉的附着点 在直立位时,重力线经骶髂关节、髂骨体至两

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