5.29 呼吸衰竭.pptVIP

BE——碱剩余 标准状态下将全血滴定至pH 7.40时所需强酸或强碱的量 判断酸碱平衡中代谢因素的指标 反映血中碱增多或缺失的具体程度 正常值：± 2.3 mmol/L AG：指血清中阳离子与阴离子之差 AG ＝（Na+＋K+）－（Cl-＋HCO3-） AG↑＝ HCO3- ↓ 正常值：8~16 mmol/L; ＞30mmol 肯定酸中毒 判断高AG代谢性酸中毒 判断正常AG代谢性酸中毒 判断三重酸碱失衡中AG增大的代谢性酸中毒 阴离子隙(AG) 代谢性酸中毒←减少 增多→代谢性碱中毒 （ HCO3- ↓，pH↓) （ HCO3- ↑，pH↑） [HCO3-] [PaCO2] 呼吸性酸中毒←增多 减少→呼吸性碱中毒 （ PaCO2 ↑，pH↓) （ PaCO2 ↓，pH↑) 一个公式…酸碱平衡失调基本类型 pH=PK+ 规律和推论 HCO3-?、PaCO2?具有同向代偿性 HCO3-/PaCO2相反变化必有混合性酸碱失衡 超出代偿极限必有混合性酸碱失衡，或HCO3-/PaCO2明显异常而PH正常，提示混合酸碱失衡 原发失衡代偿变化 PH由原发改变决定 * 原发失