腹腔镜治疗异位妊娠的围手术期护理.pdfVIP

吉林医学2012年5月第33卷第 14期 · 3059 · 及护理，对肾病综合征患儿的康复及预后极为重要。采取综 [1] 陆再英，钟南山．内科学[M]．第7版．北京：人民卫生 合的治疗护理措施，可促进疾病康复，防止并发症的发生，提 出版社 ，2010：513． 高治疗效果。 [2] 漆 平 ，杜光会，钟 敏 ．小儿难治性肾病综合征双冲 击治疗的观察及护理[J]．当代护士，2008，6(7)：38． 5 参考文献 [收稿 日期 ：2011—08—18 编校：侯小玲／郑英善] 腹腔镜治疗异位妊娠的围手术期护理 黎 霞 (四川省崇州市人民医院，四川 崇州 611230) [摘 要] 目的：探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的围手术期护理。方法：对行腹腔镜手术治疗的84例异位妊娠患者在围手 术期采取各项针对性的护理措施。结果：84例患者手术顺利，术后元出血，伤口愈合良好，元护理并发症，治愈出院。结论：腹腔 镜治疗异位妊娠手术疗效满意，加强围手术期护理是手术成功和术后康复的重要保证。 [关键词] 腹腔镜；异位妊娠；围手术期护理 异位妊娠是妇科常见的急腹症，是指受精卵在子宫体腔 2．2 术中 以外着床，其中输卵管的发病率占该病的95％。当输卵管妊 2．2．1 环境准备 ：手术室温度控制在22～25C：，湿度 50％～ 娠流产或破裂时，可引起腹腔内严重出血，若不及时抢救 ，可 60％。因患者失血过多，血循环差，温度过低易出现寒颤，温 危及患者生命。随着微创手术的迅速发展 ，腹腔镜技术已广 度过高血管扩张而加重病情。 泛应用于妇科手术，腹腔镜手术治疗异位妊娠是腹腔镜妇科 2．2．2 物品及器械准备：准备常规手术器械及腹腔镜专用手 手术中进行最早、最成熟的手术之一 ，是腹腔镜手术的最佳适 术器械。检查连接好各类仪器、设备 ，如摄像系统、显示系统、 应证…，与传统剖腹治疗异位妊娠相比，腹腔镜手术具有创伤 冷光源、气腹机、吸引装置等，并保持完好备用状态。准备好 小、出血少、住院时间短、恢复快等优点。我院2010年 9月一 各类抢救药品和物品。 2011年9月行腹腔镜手术治疗84例异位妊娠患者，现将围手 2．2．3 术中配合：①体位：患者取平卧位，下肢抬高 1O。～ 术期护理体会报告如下。 15。并妥善固定四肢 ，注意保暖。将电刀负极板贴于患者肌肉 丰富处，避免金属物品与患者皮肤接触，防止术中使用电刀时 1 临床资料 发生灼伤。②再建 1—2组静脉通路：根据血压、心率 、尿量， 我院自2010年9月 ～2011年9月开展输卵管妊娠腹腔 调节输液滴速。根据病情需要 ，协助麻醉医生作深静脉穿刺 镜治疗共84例，年龄 l9～42岁。输卵管壶腹部妊娠57例 ，输 置管。⑨手术配合 ：器械护士应熟悉手术步骤、配合要点和特 卵管峡部妊娠 17例 ，输卵管伞部妊娠 10例。输卵管开窗取 殊准备。术中严密注意手术的进展及需要 ，主动、迅速、正确 胚术28例，输卵管病灶切除术56例。 地传递所需要的器械物品。巡回护士应熟悉掌握各种仪器设 备的性能及使