左氧氟沙星常见不良反应成因与对策初探.pdfVIP

抗菌药物专题 左氧氟沙星常见不良反应成因与对策初探 雷波(北京丰台医院，北京，1ooo70) 摘要 目的：探讨提高左氧氟沙星临床用药安全性与合理性水平的有效措施。方法 ：通过对若干典型病例的分析，阐述左氧氟 沙星不良反应的特点、成因及值得临床参考的对策。结果：加强合理用药指导获得 了有效防范与处置左氧氟沙星不良反应 的临床效果。结论：临床医生应提高对左氧氟沙星药效学、药代动力学和药品不良反应基本特点的认识，注意考虑患者的个体 因素，使之能够有效地防范药品不良反应的发生，减轻药品不良反应的症状。 关键词 左氧氟沙星；药品不良反应；药代动力学；个体因素 中图分类号：R978．1 文献标识码：A 文章编号：1672 8157(2008)05—0041—03 Analysisoncausesandcountermeasuresforadversedrugreactionsoflevofloxaxin LEIBo(BeijingFengtaiHospital,Beijing,1OOO7O) ABSTRACT Objective：Toresearchaneffectivemeasuretoenhancethesafetyandreasonableleveloflevofloxaxininclinic． Methods：Byanalyzingsometypicalcases，htechraacteristics，htecausesandhtecountermeasureforhteclinicalreferenceofad． versedrugreactionsoflevofloxaxinwereelbaorated．Results：Bystrengtheninghteguidanceonrationaldruguse，preventingand rteatingadversedrugreactionsoflevofloxaxineffectivelycametrue．Conclusion：Cliniciansshoulddeepentheunderstandingofhte basicfeatureoflevofloxaxinpharmacodynamics，pharmacokineticsandadversedrugreactionsinclinicandpaymoreattentiontohte individualfactorsof patients，whichishelpfulofreffectivelypreventingtheoccurrenceandlighteningthesymptomsofadversedrug reactions． KEY W ORDS Levofloxaxin；Adversedrugreaction；Pharmacokinetics；Individualfactor 在临床药学和药品不 良反应监测工作中发现，左 用药后患者无睡意，吵闹不止，影响到同室病人的休 氧氟沙星所致的不良反应偏多，而有些不 良反应能够 息。因年龄与疾病因素不宜使用镇静与安眠药物，护 加以避免或减轻症状。这需要临床医师注意了解该药 理人员只能将患者临时安置到工作间过夜。 的药代动力学特点，熟悉常见的不良反应类型与成因， 1．2 致木僵状态 1例 考虑患者的个体因素，慎重对待药物的相互作用。左 患者，男，9O岁，体重45kg，2005年 12月 15日在 氧氟沙星不良反应的症状大多较轻，但要注意在特定 社区医院诊断为尿路感染，给予左氧氟沙星400mg， 情况下也可出现少见和比较严重的不 良反应病例。 分2次静点。首次用药后未见异常，当日再次用药至 1 左氧氟沙星对 中枢系统的影响 近结束时患者呼之不应，双 目不闭，无视觉反应，躯体 1．1 引起晚间睡眠障碍的病例 对外界刺激无反应，呈木僵状态，停药后救治 1h未苏 病例 1，女，70岁，平时睡眠质量较好，因呼吸道感 醒，