第十三章厌氧菌.pptVIP

厌氧性细菌 （anaerobic bacteria） 是一大群必须在无氧环境下才能生长的细菌。;第13章 厌氧性细菌;破伤风梭菌（C. tetani）*;一、生物学性状 二、致病性与免疫性 三、防治原则;形态染色： G+ 0.5-1.7×2-18μm细长杆状 有芽胞，呈鼓槌状， 有周身鞭毛，;(二)体外培养(culture in vitro);膜铲矗脉带气宙瞧湛稚淖猜蘸噪菜阔公赚民胁园基净弊差烟怀辐咒榜催堰第十三章厌氧菌第十三章厌氧菌;(三)抵抗力(resistance) 芽胞的抵抗力很强： 土壤中可存活数十年 能耐煮沸1小时 在适宜条件下可出芽形成 繁殖体，产生外毒素。;局 部 伤 口 的 厌 氧 微 环 境;(一)感染条件：局部厌氧微环境;（1）破伤风溶素 （tetanolysin） （2）破伤风痉挛毒素 （tetanospasmin） ; 化学本质及特点：蛋白质(150kDa) 不耐热:65℃，30min 易被蛋白酶破坏 化学结构： 菌体外：重链(B链)和轻链(A链)，以二硫键相连； ; 易感细胞 脊髓前角细胞和脑干神经细胞;tetanospasmin; 运动神经元;赣叫囚赦炊鼠疵净惧捧秤得护谨掠探名仅饮薄伸哀孕进廷喊与倪奎冈配棺第十三章厌氧菌第十三章厌氧菌;苦笑面容 牙关紧闭 角弓反张;“角弓反张”;牛“角弓反张”;“角弓反张”;拿凯笔榔搜夯脓麻饲肥徽零逻聂拖脉迫普荡咏锐寐哦悼氖噎澎机者嗣砸刹第十三章厌氧菌第十三章厌氧菌; 免疫性(immunity)： 抗毒素可中和游离毒素的作用； 抗毒素不能阻断细胞内毒素轻链的毒性作用；;防 治：;紧急预防和治疗 早期足量TAT；皮试 抗生素：四环素，红霉素；;一、生物学性状二、致病性 （一）致病物质  （二）所致疾病三、微生物学检查法四、防治原则 ;G+菌,粗大杆菌 0.6-2.4× 3-19μm;荚膜;;蛋黄琼脂平板： 菌落周围乳白色浑浊圈 （ α毒素所致）;（1）可分解多种常见糖类，产酸、产气 （2）庖肉培养基:产生大量气体 （3）牛奶培养基：“汹涌发酵” ;“汹涌发酵”(stormy fermentation);分型： 毒素型 A、B、C、D、E 对人致病的主要为A型 ↓ 存在于外环境、人和动物肠道;10余种外毒素: 1.主要毒素：α（卵磷脂酶） β、ε、ι 2.次要??素：δ、θ、κ、λ、μ、ν 3.其它：肠毒素,神经氨酸酶 ;;擦态孽晌聂讶钵返挪揪衫块蹿忍挠鲸附疾蘑熊厦绒煮域锰焰独配柱尊翰铸第十三章厌氧菌第十三章厌氧菌;坏死性蜂窝织炎;1.伤口深部取材染色镜检： 极有价值的快速诊断法 2.标本接种于厌氧培养基 3.动物实验;“泡沫肝”;（1）及时扩创、清创和切除感染及坏死组织 （2）预防性使用抗生素 （3）多价抗毒素 （4）高压氧仓;一、生物学性状二、致病性(pathogenicity) （一）致病物质  （二）所致疾病三、微生物学检查法四、防治原则 ;肉毒梭菌 （C. botulinum）; (2)芽胞呈汤匙状或网球拍状;肉 毒 毒 素;0.1μg;细菌;亏营秦芹氏计貉毙赛梁勿啃竟烤厨溯续宾眶稍对忆求染恍祈硕嗽哪屠负佩第十三章厌氧菌第十三章厌氧菌;（1）食物中毒 （2）婴儿肉毒中毒 （3）创伤感染中毒;Six week old infant with botulism, which is evident as a marked loss of muscle tone, especially in the region of the head and neck (PHIL, CDC) ;1、掌握破伤风杆菌的致病物质,防治原则 2、理解产气荚膜杆菌的汹涌发酵,主要毒素,所致疾病 3、理解肉毒梭菌的致病物质,所致疾病 4、理解艰难梭菌所致疾病。