医疗人文生命观.PDFVIP

社論 醫療人文生命觀 　 ◆ 撰文／何日生 英國著名的醫療社會學家羅伊 ．波特 學的大問題 。但是醫療體制逐漸失去以 (Roy Porter ）說 ：「沒有一個時代能比 人性為本的現象 ，早在一九六○年代 ， 我們這個時代的醫療技術更為進步 ，同 證嚴上人就已經意識到 ，並且不斷地提 時 ，這也是一個病人對於醫療最不滿意 出呼籲 ，希望醫護專業人員必須回到人 的時代 。」羅伊 ．波特引述在一九九○ 本 ，以病為師的理念 。一九七六年證嚴 年美國波士頓大學醫學中心所做的一項 上人在花東開辦義診 ，一直到一九八六 調查 ，針對八百位病人在波士頓醫學中 年慈濟醫院創立之際 ，他總是殷切地期 心接受診治後的結果 ，這些病人承認 ， 待醫師、護理人員與志工們 ，真正把病 他們都經歷了因為醫療診斷或處置錯誤 人當作親人般疼愛與接納 。這種思惟不 所導致的各種身體的失衡 。其中有兩 只說明一個宗教家的情懷 ，他其實真正 百九十位病人有嚴重的併發症 ，十五位 相應當代醫療心理學發展的方向。美 病人的死亡 ，更可以部分歸因於當時醫 國康乃爾大學醫學院的艾立克 ．卡賽 療處置的失當 。這個數字與結果令人震 Eric J . Cassell ）教授 ，在他的 《痛 爾 （ The Nature of 驚 。在麻薩諸塞州這麼高等的醫學中心 苦的本質與醫療目標》 （ 竟然有這樣的醫療結果。 Suffering and the Goals of Medicine ）一 在美國 ，仰賴高科技的醫療設備與技 書中就指出：「身體重大缺陷的病人 ， 術的結果 ，讓醫生們花更多的時間與精 他們所經歷的不只是疾病的痛苦 。由於 力去了解學習醫療機器設備的操作 ，相 疾病帶來的行動或外觀的不便 ，會造成 對地 ，對於病人所處的環境與心理狀態 他們內心極大的社會壓力。因為他們的 的了解程度及所花費的時間大幅減少 。 行動無法像一般人一樣 ，可以全然符合 高科技醫療設備固然讓醫生可以更快速 社會的規則與期待 ；例如跛腳的病人上 地分析病人的病況 ，但是卻造成病人相 下車 ，乘客們都必須等待 ，眾人目光看 當程度的被器物化 。英國倫敦大學的羅 著他們 ，這些都會對殘疾者與病人產生 伊 ．波特教授指出 ，「當今病人在意 巨大的心靈創傷與壓力。很多病人因此 的 ，不是讓醫生們把他們看作是一個不 產生退縮 ，因而加重病情 ，或是導致病 正常的生物體 ，而是希望醫生能把他們 人的整體生命都逐漸從社群中退卻下 當作一位超乎生物性的個人來看待 。」 來。」 羅伊 ．波特在一九九○年代出版的 證嚴上人的理想 ，期望醫院成為轉化 《劍橋醫學史》中，總結說明了當代醫 病人心靈的處所 。 10 人醫心傳 二千零九年 六月 社論 這轉化的力量以上人的角度 ，不只是 時代白宮的副主計長 ，二○○八年他參 來自豐富的愛的心靈 ，更必須來自空間 訪臺北慈濟醫院的心蓮病房後說 ：「我 的鋪陳和開展 。境教 ，對於上人的思想 現在可以預約以後來這裡嗎？」聽的人 來說是有絕對力量的。慈濟醫院的空間 都大笑 ，而其實他是很感動於慈濟醫院 設計就是希望經由空間可以收攝人心的 對生命最後階段的環境和照護 ，做這麼 痛苦與絕望。 優美與溫暖的安排 。 以臺北慈濟醫院為例 ，走進醫院的大 這種人性化