局部注射疗法在甲状腺疾病中的应用.pdfVIP

新医学 年 月第 卷增刊 ! #$$% % 讲 座 局部注射疗法在甲状腺疾病中的应用 ) ! 广州军区广州总医院内分泌科 ’ !$$ !$ 赵家敏 金文胜 林延德 * + 关键词 注射疗法 甲状腺疾病 甲状腺结节 亚急性甲状腺炎 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 腺囊肿 气管移位，超声检查体积超过 ) ，治疗 个 ! 引 言 !$ ?@ A 月时 例 ) 体积缩小 ， 例 ) 缩小幅度在 甲状腺疾病的治疗有药物、手术、同位素等方法，近 !3 (’0 2$0 # !$0 ， 例体积无变化。另有一项对比研究提示本疗 年兴起的局部注射疗法单独或配伍使用具有简便、创伤小、 ’$0 1 (20 ! 可缩短疗程、改善疗效的优点，有良好的应用前景，尤其是 法的有效率为($0 ，而对照组仅为%$0 。由此可见，该疗 在结节性甲状腺疾病。该疗法使药物在局部发挥以下作用： 法应为本病所首选。如果操作得当几乎没有不良反应。 !从结构和形态上破坏功能亢进或不适当增生的细胞群； ! ! 功能自主性甲状腺结节 抑制腺体局部或弥散的炎症反应。临床上局部注射疗法主要 !22$ 年@:B=9C: 等首先报道用无水乙醇治疗功能自主 使用硬化剂包括无水乙醇和四环素发挥前一种作用，而用肾 性甲状腺结节 9DE676?6DF ECG=6:H 76HDIF ，JKL ) 。其后国 外大量文献报道了这一疗法的临床研究结果，是继甲状腺囊 ) 上腺糖皮质激素 激素 类药物发挥后一种作用。前者的作 用主要针对不均匀增生的甲状腺肿大，即甲状腺结节，特别 肿局部注射治疗的又一适应证。本法对JKL 结节的缩小和 是单个的甲状腺结节；而后者主要针对炎症性的甲状腺疾 甲亢症状的缓解具有肯定的疗效，远期疗效也很稳定。多年 !% ! 的研究表明，本疗法对 的疗效可与 和手术疗法相 病，如亚急性甲状腺炎，有时也应用于慢性淋巴细胞性甲状 JKL M 媲美，尤其适合于有特殊情况如怀孕、碘引起的甲状腺功能 腺炎和格雷夫斯病伴甲状腺功能亢进症 ) 甲亢 。 # 局部注射疗法应用于结节性甲状腺疾病 亢进症等不宜手术者，采用此法更适合。通过注射无水乙醇 使增生活跃、功能旺盛的组织细胞