第二章品质和服务品质.ppt

藉食物調整尿液酸鹼值 尿酸結石患者可採用低普林飲食，同時使用藥物allopurinal進行治療。 若利用鹼性灰(alkaline ash)食物，將尿液的酸鹼值(pH值)調整至6.0~6.5 ，則可以增加尿酸的溶解度，降低結石的機會。 預防做法 藉食物調整尿液酸鹼值 造成酸性條件物質： 氯、磷、和硫(陰離子) 造成鹼性條件物質：鈉、鉀、鈣、和鎂 (陽離子)。 通常，水果和蔬菜是屬於使尿液趨向鹼性的食物，不過， 因為梅子、李子和小紅莓中含有安息香酸( benzoic acid) 和雞納酸 (quinic acid) ，會在體內形成馬尿酸( hippuric acid)而排入尿液中，而使尿液趨於酸性。 預防做法 藉食物調整尿液酸鹼值 喝檸檬汁預防腎結石：檸檬中含有豐富的檸檬酸，被譽為「檸檬酸倉庫」。最主要的營養成分除了糖類以外，還有鈣、磷、鐵及維生素B1、維生素B2、維生素C和煙酸等。其實，檸檬本身是一種營養和藥用價值都極高的水果。 平時經常飲用檸檬水或在水中加入檸檬，都會有利於在尿液中產生檸檬酸鹽，該化學物質能預防尿中的礦物質在腎內形成結晶體，也就是腎結石。此外，當人體內結石達到一定程度，結石通過窄小的尿道時就會發生疼痛，喝檸檬水還能緩解排尿時的疼痛。 選擇乾檸檬片，每次泡兩三片代茶飲，或者將檸檬切成薄薄的片泡在水中。浸泡時最好選用溫開水，這樣可更多地保存檸檬中的營養物質。也可以在喝紅茶、飲料時放入檸檬片。由於檸檬PH值低達2.5，因此，胃酸過多者、胃潰瘍者，及患有其他胃腸道疾病的人，最好不要飲用檸檬水。　　 預防做法 Thank you for your attention * * * * * * * * * * 腎結石知多少 主講人：蔡沂芝老師 課 程 大 綱 腎的位置 腎臟解剖 QA 何謂腎結石 形成原因 2014/6/17 腎結石分類 檢查方法 治療方式 預防方法 腎的位置 腎臟位於人體內的腹腔後壁的脊椎兩側。右腎因為受肝臟的壓迫，所以比左腎低些。通常左腎比右腎略大些。外形就如我們所吃的蠶豆般，大小為長10~12公分，寬5-6公分，厚約3-4公分左右。每個腎臟的重量約為120-150公克。 背面圖 正面圖 腎臟解剖 Q A 腎結石是尿石症的一種，在夏天因大量出汗使排尿減少，陽光的紫外線照射有助於體內維生素D的合成增多，促進小腸吸收鈣離子，使尿液中排泄鈣增多，此時結石物質易產生結晶核變成結石。 腎結石(calculus of kidney)指發生於腎盞、腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結石。 何謂腎結石 正常人尿液中的一些溶解物質，因各種原因造成沉澱，瀦留於腎內，並持續生長，便可形成結石。 多數位於腎盂腎盞內，腎實質結石少見。 腎是泌尿系形成結石的主要部位，其他任何部位的結石都可以原發於腎臟，輸尿管結石幾乎均來自腎臟，而且腎結石比其他任何部位結石更易直接損傷腎臟，因此早期診斷和治療非常重要。 何謂腎結石 腎結石形成主要原因就是飲食。它是由如下飲食中可形成結石的有關成分攝入過多引起的： 草酸積存過多 體內草酸大量積存，是導致腎尿結石的因素之一。如菠菜、豆類、葡萄、可可、茶葉、橘子、竹筍等這些人們普遍愛吃的東西，正是含草酸較高的食物。醫生通過研究發現：200克菠菜中，含草酸725.6毫克，如果一人一次將200克菠菜全部吃掉，食後8小時，檢查尿中草酸排泄量為20-25毫克，相當於正常人24小時排出的草酸平均總量。 形成原因 腎結石形成主要原因就是飲食。它是由如下飲食中可形成結石的有關成分攝入過多引起的： 草酸積存過多 形成原因 食物分類 不含或只含少量草酸 ( 2 mg/份) 中量草酸(2~10 mg/份) 高量草酸( 10mg/份) 飲料 瓶裝啤酒、碳酸飲料、蒸餾酒、紅葡萄酒、白葡萄酒、玫瑰酒 咖啡(每日8盎司以下) 生啤酒、濃茶、可可 牛乳 酸奶、全脂、低脂或脫脂奶、優酪乳 　 　 肉類及其製品 蛋、乳酪、牛,羊,豬肉、家禽、魚類、貝類 　 花生醬、豆腐 蔬菜 酪梨、芽甘藍、包心菜、白花菜、洋菇、 洋蔥、綠豌豆(新鮮或 冷凍) 蘆筍、硬花甘藍、紅蘿蔔、甜玉米(白或黃)、去皮黃瓜、罐頭綠豌豆、萵苣、蕃茄、蘿蔔 芹菜、蝦夷蔥、蒲公英、茄子、無頭甘藍、韭菜、芥菜、秋葵、荷 蘭芹(巴西利)、青椒 、蕃薯、蕪青甘藍、 菠菜、南瓜 腎結石形成主要原因就是飲食。它是由如下飲食中可形成結石的有關成分攝入過多引起的： 草酸積存過多 形成原因 食物分類 不含或只含少量草酸 ( 2 mg/份) 中量草酸(2~10 mg/份) 高量草酸( 10mg/份) 水果及果汁 蘋果汁、酪梨、香蕉、(水果及汁)、綠葡萄、芒果、瓜類、鳳梨汁、梅子(綠或黃) 蘋果、櫻桃、小紅莓汁(4 盎司)、柳橙、桃