机械式停车设备定期检验记录.PDFVIP

XTJ/ZJ2-Q07-2016A 机械式停车设备定期检验记录 ： 使 用 单 位 名 称 ： 报 告 编 号 设 备 名 称 ： 设 备 型 号 规 格 ： 设 备 代 码 ： 设 备 注 册 代 码 ： 使用登记证编号 ： 年 月 日至 年 月 日 检 验 日 期 湖南省特种设备检验检测研究院 XTJ/ZJ2-Q07-2016A 第 1 页 注意事项 1.本记录是依据TSGQ7015-2016 《起重机械定期检验规则》编订，供机 械式停车设备定期检验时用。须用钢笔或签字笔填写，内容应详细，字迹 应工整，需要修改时应采用杠改保留原始字迹，并在旁边签署修改人姓名。 2．检验结果栏有具体数据要求的定量项目，记录实际测量数据；无量 值要求的定性项目，可用 “√”表示合格，用 “×”表示不合格，用 “∕” 表示无此项。需要另列表格或者附图的，另列表或者附图；对于无损检测 和应力测试，应当在记录上进行准确定位。检验记录必须具有可追溯性。 3. 检验结论栏应根据检验结果按照检规要求判为：合格，用 “√”表 示；不合格，用 “×”表示；无此项，用 “”表示等。/ 4．记录应有检验人员、校核人员、审核人员及使用单位人员签字。 5. 仪器设备编号请填写实际使用的仪器设备编号，如：万用表 (XTJ-001)；未使用的仪器，请画 “”，如：全站仪/ (XTJ-/)。 6. 其他特殊情况可在备注栏说明。 XTJ/ZJ2-Q07-2016A 第 2 页 机械式停车设备定期检验记录 使用单位名称 使用单位地址 使用单位统一 使用地点 社会信用代码 安全管理人员 联系电话 制造单位名称 改造 （重大维修） 单位名称 制造许可证编号 制造日期 （型式试验备案号） 设备名称 设备代码 设备型号规格 设备注册代码 产品编号 单位内部编号 额定起重量 kg 层数/泊位数 升降速度 m/min 循环速度 m/min 性 能 参数 横向移动速度 m/min 纵向移动速度 m/min 泊位适停车辆尺寸 mm 投入使用日期 使用登记证编号 设计使用年限 检验依据 起重机械定期检验规则 （TSG Q7015－2016） 设备工作环境 □露天 □非露天 □防爆 □高温 现场条件 温度 ℃