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细菌耐药与临床
March 1942, New Haven
细菌耐药与临床 penicillin
孙景勇
• June 2010, Belgium
上海交通大学医学院附属瑞金医院临床微生物科
NDM-1
抗菌药物的作用方式
细菌耐药机制
A
A
f.靶位酶的高产
B
B b.通透性降低
E
E
e.产生代谢旁路
C
C
a.抗菌药物泵出
D
D
c.酶对抗菌药物的降解
A.作用于细菌的细胞壁(如青霉素、万古霉素)
B.抑制细菌核酸合成 (利福平、喹诺酮)
C.抑制细菌蛋白质的合成 (四环素、氯霉素) d. 酶对抗菌药物的修饰
D.作用于细菌的细胞膜 (如多粘菌素)
E.干扰酶代谢系统(磺胺甲恶唑/ 甲氧苄啶) By Jen Philpott
耐万古霉素耐药肠球菌 (VRE )
耐万古霉素耐药肠球菌 (VRE )
抑制细胞壁合成
万古霉素
敏感菌
细胞壁合成
万古霉素
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