贺普仁验案举隅.pdfVIP

中医药 2012年 4月 第 31卷 第 4期 BeiiingJournalofTraditionalChineseMedicine，April，2012．v01．31，N0．4 贺普仁验案举隅 谢新才 ’ 孙 悦z 【关键词】针灸；贺普仁；验案 每位医生在 自己的行医过程中，都会有刻骨铭 佳，二便正常。望诊：舌质正常，舌苔白。切诊 ：脉弦 心的病案，历久弥新。贺老行医70载，所治病患无 滑。辨证 ：肾阴不足，水不涵木，督脉失畅，虚风内动。 数，其中不乏经典医案，本文挖掘贺老从医70年深 治法：滋阴涵木，养阴熄风，通达督脉。取穴：长强。刺 藏于记忆中的一些案例，加以分析整理，供同道赏 法：以4寸毫针沿尾骨端前缘刺入 ，行以捻转补法， 析。 不留针，得气即出。 1腰痛(腰椎间盘突出) 初诊后患者感到头部摇动次数明显减少，精神 患者，女，42岁。主诉：腰及右下肢放射性疼痛 集中时，自己可以控制发作程度。2诊后症状继续减 数月。现病史：患者 自今年4月底开始出现腰及右下 轻，每天仅摇动2～3次，且摇动幅度明显减轻。继续 肢放射性疼痛，站立 3min以上即出现腰及右下肢 治疗，取穴、刺法不变。5诊治疗后，头摇停止，临床 疼痛麻木，严重影响日常生活 ，到外院做腰部 CT示 告愈。 腰椎间盘突出症，建议其卧床休息，重时可予手术治 按：长强位于尾骨尖端与肛门之中点凹陷处，为 疗。经休息近3个月，患者症状无任何缓解。来诊时 督脉之经穴、络穴、督脉与足少阴经之交会穴。关于 由急救中心送到特需门诊。贺老即取养老穴，用龙虎 其主治，《灵枢 ·经脉》云：“实则脊强，虚则头重，高摇 交战补泻手法，同时嘱患者活动腰部，行针过程中患 之，挟脊之有过者，取之所别也”；备《急千金要方》： 者即感疼痛明显减轻，贺老嘱其继续活动腰部及右 “赤白下痢，五痔便血失屎，病寒冷脱肛，历年不愈”； 下肢，lh后，患者未发作疼痛，自己走出诊室。 胜《玉歌》：主 痔“疮、肠风”等。摇头风多为气血阴阳 按：养老为手太阳经穴，又为郄穴 ，大凡阳经郄 亏损，血虚风动所致。督脉 上“至风府，人脑上巅”，又 穴以治痛为显效。 类《经图翼》云：疗“腰重痛不可转 别走任脉，与足少阴经相交，可以调和阴阳、益阴熄 侧，起坐艰难，及筋挛，脚痹不可屈伸”。太阳经贯通 风，长强为督脉所起之原，从而治疗摇头风。又因其 上下，达于四肢，与督脉、阳跷脉、阳维脉相交会，《素 解剖位置，可调整大肠功能，临床用以治疗脱肛、痔 问厥论》：“手太阳厥逆……项不可以顾，腰不可以仰 疮、腹泻等症。 ” … … 。 故对于肢体活动障碍甚为有效。养老为手太 3 痛经 阳之郗穴，郗主急性疼痛之症。古籍说 “腰背委中 患者，女，35岁。主诉 ：经行腹痛半 日。患者正值 求”，贺老单取养老治疗腰腿痛 ，结合一定的补泻手 月经期间，晨起突发小腹疼痛 ，经一位医生针刺治疗 法，手到病除，立竿见影。 后效果不显。现腹痛剧烈，被迫卧位 ，辗转难安 ，手足 2摇头风 厥冷 ，冷汗淋漓 ，痛甚欲厥 。追问平素体弱 ，月经周期 患者，女，56岁。主诉：头部不 自主摇动数年。数 尚可，经行腹痛 。望诊 ：面色苍 白，舌质淡 。切诊 ：脉沉 年前原因不清出现头部轻度摇动，不能 自制，病情时 细。诊断：痛经。辨证 ：冲任虚寒 ，血行