院外网页-消化性溃疡-peptic ulcer - 联安医院.pdf

★消化性潰瘍Q A★ 消化性潰瘍Q A Q:何謂 ”消化性潰瘍”？ A:消化性潰瘍指的是食道 、胃、 十二指腸等之粘膜 ，受到胃液之侵蝕而形成之深入 的消化道壁良性破損，當潰瘍發生在胃就叫胃潰瘍 ，發生在 十二指腸就叫十二指 瘍 ，通常消化性潰瘍是指胃或 十二指腸潰瘍 ，僅有少數潰瘍會發生在食道。消化 瘍在以往一 直是難以根治的疾 病，反覆發作是它最大的特色 ，而一再反覆發作會 嚴重的併發 症。 此處為潰瘍點 Q:消化性潰瘍的症 狀有哪些？ A:噁心 、食慾不振 、嘔 、腹脹 、酸水 、嗝氣 、體重減輕 、上腹部燒灼感 、悶痛 、 痛 、飢餓痛 ，甚至劇烈疼痛。胃潰瘍的病患在吃飽後 ，疼痛較明顯 ；而十二指腸 的病患在飢餓時 疼痛明顯 ，進食後會暫時 緩解 。一般來說，空腹、飯後 1 至2 小時 及清晨最容易發作， 甚至有病患會在夜裡痛醒 。 聯安醫院 .tw/ (04#123 or 127 Q:消化性潰瘍的併發症？ 消化性潰瘍Q A A:併發 症有三種 ，第 一種也是最常見的是腸胃出血。出血之前可能完 全沒有疼痛 ， 能 以前 完全沒有症狀，一發作就是 出血，而依出血量及出血速度不同 ，可能會有 、瀝青便 、黑便或者只是糞便中出現潛血反應 。第 二種併發 症是胃 出口阻塞 ，由於 瘍在胃部出口的 幽門區域或連接胃部的十 二指腸球部慢慢結疤癒 的 過程會 導致胃 出 口阻塞 ，造成胃部膨脹厲害 ，食物滯留並且一直嘔 。第三種併發 症是潰瘍 穿孔， 少見但較嚴重，如不及時 手術，常造成病患 死亡。 Q:引起 消化性潰瘍的原因 ？ A:1.長期使用非類固醇類 抗炎藥（NSAID） 2.幽門螺旋 桿菌感染 3.長期飲用咖啡 、酒精 4.抽菸習慣者 5.喜好吃酸 、辣 、甜食 物者 6.長期處於壓力 大的環境 Q: 何謂”幽門螺 旋桿菌”？ A:幽門桿菌並 非人體自然存在的細菌 ，是經由食 物及水傳染而存在於胃腸道中 ，由 於幽 門桿菌具有 分泌酵素破壞胃腸道黏膜 表皮細胞的 特性，因 此常容易造成胃 炎及胃癌 ， 醫 學界已證實 幽門桿菌的感染和消化性潰瘍一再復發或 無法痊癒有 密切關係 ，且有消 化性潰瘍的病 人９０％以上都可在胃 發現幽門桿菌的感染 。在台灣約有 ５０％人口胃 都可發現幽門桿菌 ，雖 然幽門桿菌的胃腸道感染相當普遍 ，但是感染此病菌 不一定會有明顯 的症狀，即使有胃 炎的現象 出現也未必會 產生不適感 。反而言之，有胃部 不適的 症狀也 不代 表 一定是幽門桿菌感染所引起 。 聯安醫院 .tw/ (04#123 or 127 Q:消化性潰瘍的診 斷方法？ 消化性潰瘍Q A A:最好的診斷方 法就是以胃鏡檢查 ，可 以直接觀察 病灶 ，研判 病變的嚴重度 ，還可 以 片檢查 ，看看 病變處為良 性或惡 性、幽門螺 旋桿菌感染與否 、發炎的程度 等。 Q:消化性潰瘍的治療方法？ A:消化性潰瘍的治療 ，分為二種 方式；若是為消化性潰瘍 併幽門螺 旋桿菌陽性的 ，目前較為常用的是 三 療法 ，即 一種 抗潰瘍藥物加上兩種 抗生素 ，以達到根除 幽門 桿菌及降低潰瘍發生 率，治療療程以1-2週為原則 。各種 組 的 三 療法的殺菌 會因人 而異 ，殺菌 效果可 達到八十％到九 十五％之間 。若是為消化性潰瘍 併幽門 旋桿菌陰性的患者則 以抗潰瘍藥物治療 ，並且避免服用抗發 炎性非類固醇止痛藥即 。 Q:消化性潰瘍患者日常生活的 注意事項 ？ A:1.生活規律 、睡眠充足 2.三餐定時 定量 、勿暴飲暴食 3.避免刺激 性的食物及飲 料 ，如過酸 過甜過辣的食 物、抽菸 、酒精 成分飲料、咖啡 4.不亂服 成藥 、避免 長期使使用 止痛藥 5.依醫師 指示服藥 勿自行