脊髓胸腰段损伤完整版11.pptVIP

脊髓胸腰段损伤 脊髓的解剖及生理共功能 脊髓胸腰段损伤病因病机 脊髓胸腰段损伤的病理分型 脊髓胸腰段损伤诊断及其临床症状 脊髓胸腰段损伤的治疗 脊髓外观 上端连颅内的延髓，下端呈圆椎形随个体发育而有所不同，成人终于第一腰椎下缘或第二腰椎上部（初生儿则平第三腰椎）。 脊髓的表面：前后正中纵沟；前面的前正中裂较深，后面的后正中沟较浅；两对外侧沟，即前外侧沟和后外侧沟。 脊髓功能 传导 其结构基础即脊髓内的上、下行纤维束 反射 ①屈肌反射、对侧伸肌反射 ②牵张反射 ③腱反射 常用脊髓深浅反射 每一脊神经后根的输入纤维来自一定的皮肤区域。 脊髓的三层被膜 内因： 1.胸腰段其上为较固定的胸椎，其成为活动的腰椎与固定的胸椎之间转换点，躯干活动应力集中于此。 2.胸椎生理后突，腰椎生理前突，胸腰段为两曲度的衔接点，肩背负重应力易集中于此。 临床表现 ?①运动障碍：髋部以下多呈周围性瘫痪征，视脊髓损伤程度不同而表现为完全性或不全性瘫痪。轻者仅肌力减弱影响步态，重者则双下肢呈软瘫状。 ②感觉障碍：指臀、髋部以下出现温觉、痛觉等浅感觉障碍。脊髓