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益气增液颗粒对实验性脾虚SD大鼠胃肠粘膜功能影响的实验研究
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祖国医学对脾胃病总的认识是:脾胃虚弱、中气不足是发病的内在因素,
饮食不节、情志内伤、外邪侵袭等是发病的外在条件。若没有脾胃虚弱为本,
即使它邪侵袭,也不一定发病。可见脾胃虚弱是脾胃病的病机基础。研究证实,
消化系统疾病中医辨证大多具有脾胃虚弱的症状,如文献报道溃疡病患者70~
95%表现为脾胃虚弱或脾胃虚寒“3;故脾虚证是慢性消化系统疾病的主要证型。
最新研究证明,脾是一个多系统、多功能单位,不仅包括西医学的整个消化系
统,亦与神经、内分泌、免疫、血液循环、泌尿、生殖等各大系统的功能密切
相关”1,脾虚证出现以消化吸收功能降低为主要表现的神经体液调节紊乱、营
养物质代谢低下的一组虚损性疾病状态“3。从疾病谱角度和中医“异病同治、
同病异治”的理论来看,机体多个系统疾病在病情演交发展过程中都会出现“脾
虚证”,匡调元曾统计,一般杂病在其发展过程中出现脾虚证者达87.9%“3;
重症肌无力等肌肉疾病80%以上属于脾虚证“3;肿瘤晚期或恶病质出现脾虚证
机率则更高。说明脾虚证是全身多个系统疾病的共有的、较常见的证型,其发
病率高,对患者的生命质量有严重影响。因此。研究脾虚证的发病机理和寻求
有效治疗方药具有现实意义。
随着近代科学技术的发展,西医东进,中西医结合工作的开展,现代医学
和现代科技手段、方法被引入中医药领域,促进了中医药的发展和现代化的步
法,研究最多的就是“膊”和“脾虚证”。过去的研究主要集中在系统免疫、
胃肠动力、肠道微生态等方面,研究证实“脾”与系统免疫系统关系密切,“脾
虚”时机体细胞免疫和体液免疫功能处于紊乱状态,胃肠动力减弱,肠蠕动减
慢,肠道微生态紊乱,定值力低下。近年微生物技术和微生态学的发展引起了
广泛的关注,已知肠道菌群维持动态平衡对机体健康有重要作用,一旦该平衡
被破坏则可导致肠道病菌或病毒定值雨致病嘲,现有研究资料表明人体的生理、
免疫、营养、消化、抗肿瘤、生物拮抗、药物效能和抗衰老等都离不开其自身
。携带的微生物群1本课题前期研究亦证实脾虚时肠道微生态平衡紊乱,优势的
有益菌定植抗力下降,而YQZYKL能调节紊乱的肠遒菌群,提高肠道优势有益菌
定值抗力。
胃肠道不仅是消化器官,而且也是迄今已知的最大最复杂的内分泌器官旧,
肠道粘膜功能是机体防御感染的第一防线,因此对胃肠道粘膜免疫和分泌的研
究已成为一个热点。大量研究发现脾虚时胃肠粘膜免疫功能低下,分泌功能紊
乱。本世纪70年代,Besedovsky等学者提出了“神经一内分泌一免疫调网络”
的概念,这与中医理论的整体观非常相似,而且发现该系统与多种疾病有关嘲,
研究证实此系统功能的紊乱与脾虚证关系密切。作为一个有机的系统,其间的
关系十分复杂,影响因素亦很多,研究非常困难,因此本实验选取了该系统的
一个部分,试图从胃肠道粘膜功能出发,研究YQZYKI,对脾虚时胃肠道粘膜免疫
和分泌功能紊乱的影响,以研究YQZYKL的作用机理。’同时为脾虚证防治提供新
的思路,为开发临床有效的肽类药物作一有益的探索。
茂都中医秀土学硕士学位格文
中文摘要
目的:为探讨益气增液颗粒(YQZYKL)防治脾虚证的作用机理,故进行YQZYKL
对实验性脾虚证SD大鼠胃肠粘膜免疫和分泌功能影响的实验研究。
方法:以大黄泻下法造成脾虚sD大鼠模型,分别给予YQzYI(L和妈咪爱散剂
(MMA)进行灌胃治疗,对照观察大鼠一般情况、摄食量、自发活动、大便次数和
性状变化:用放射免疫检测法检测大鼠血清胃泌素(GAS)、血浆胃动素(MoT)、
胃液分泌型免疫球蛋白IgA(SIgA)的变化:用郭峰法观察红细胞C3b受体花环率
(RBC--C,b—RR)和红细胞免疫复合物受体花环率(Iu3C—IC—R)的变化。
虚造成的摄食量减少有明显恢复作用;(3)YQzYI(L可以提高脾虚SD大鼠自发活动
对脾虚sD大鼠胃液内SIgA含量有明显调节作用。对脾虚胃肠粘膜免疫功能紊乱
有明显调节作用。
结论:YQZYKL具有改善大黄泻下法脾虚SD大鼠模型症状及病情,对脾虚证
SD大鼠SIgA和GAS、MOT紊乱有明显调节作用,能提高红细胞免疫,其发挥作用
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