卫生学（闫洪涛）生产性粉尘与尘肺.pdfVIP

生产性粉尘与尘肺 居静娟 环境与公共卫生学院预防医学系 为了救助尘肺病矿工，预防尘肺病的发生， 2004年11月，中国煤矿尘肺病防治基金会正式在 民政部登记注册。据了解，截至2014年底，基金 会已经累计治疗12.55万名尘肺矿工，设立定点医 院41家，在主要产煤省区建立了代表处（联络办） 21处，大力推广肺灌洗先进技术，不断规范尘肺 病综合治疗工作。 生产性粉尘与尘肺  生产性粉尘(Productive dust) 是指在生产活动中产生的能够较长时 间漂浮于生产环境中的固体微粒。  尘肺病 (Pneumoconiosis) 是由于在职业活动中长期吸入生产性 粉尘而引起的以肺部组织纤维化为主的 全身性疾病。 （一）生产性粉尘的来源与分类 分类： 无机粉尘：金属、非金属、人工无机性粉尘 有机粉尘：动物性、植物性、合成材料粉尘 混合性粉尘 6 存在生产性粉尘的主要作业  矿山开采、隧道开凿、建筑施工、机械制造、耐火材料及陶 瓷等行业：石英及含石英的混合粉尘；  石棉开采、加工制造石棉制品：石棉或含石棉的混合粉尘  焊接、金属加工、冶炼：金属性粉尘  农业、农副产品加工、制糖工业、动物管理及纺织工业：有 机粉尘为主 打眼 矿石粉碎 隧道开凿 水泥搬运 采煤作业 金属削磨 8 （二）粉尘的理化特性及其卫生学意义 1.粉尘的化学成分、浓度和接触时间 2.粉尘的分散度 3.粉尘的硬度 4.粉尘的溶解度 5.粉尘的荷电性 6.爆炸性 1.粉尘的化学成分、浓度和接触时间 （1）化学成分不同对人体的作用也不同 ①致纤维化作用：主要由矿物性粉尘（含SiO2 ）引起。 游离性SiO 结合性SiO ；结晶型游离SiO 非结晶型SiO 2 2 2 2 ②致癌作用：石棉 ③中毒作用：铅 ④致敏作用：铍、铅粉尘导致过敏性哮喘或肺炎 （2 ）粉尘浓度和接触时间 同一种粉尘，作业环境空气中浓度越高，暴露时间越长 对人体危害越严重。 3.分散度  分散度是指物质被粉碎的程度。常以粉尘粒径大 小(m)的数量或质量百分组成表示。  较小粒径的颗粒所占百分比愈大，则分散度愈高， 反之则分散度愈低。  粉尘被吸入机体的概率与粉尘分散度有关 粉尘分散度 沉降速度 空中停留 被机体吸入 的时间 不同直径粉尘在静止空气中沉降时间及侵害部位 粉尘直径 在静止空气中降落10cm 到达呼吸系统的部位 （μm） 所需要时间（s ） 100 3.3 被阻留在鼻腔、气管 10 51.0 上呼吸道、部分达到小支气管 5 324.0 大部分达到小支气管、部分达到肺泡 1 324000.0 80%～90%达到肺泡 样品1 ＜2.5μm 2.5～5μm