三高与代谢症候群.PDF

三高與代謝症候群 范豪 益 勞動部委託辦理 北區職業傷病防治中心 台北醫學大學附設醫院 家醫科主治醫師 台北醫學大學附設醫院 職醫科主治醫師 三高與代謝症候群 何謂代謝症候群 以下5項危險因子中，若包含3項或以上者 ，即可判定為代謝症候群 (Metabolic Syndrome) 危 險 因 子 異 常 值 腰圍（waist ）: 腹部肥胖(Central obesity) 男性 ≧90 cm 女性 ≧80 cm 收縮壓 ≧130 mmHg / 血壓(BP)上升 舒張壓 ≧85 mmHg 男性 40 g/dl 高密度酯蛋白膽固醇(HDL-C)過低 女性 50 g/dl 空腹血糖值(Fasting glucose)上升 FG ≧100 mg/dl 三酸甘油酯(Triglyceride)上升 TG ≧150 mg/dl 淺談高血壓 高血壓分類表 年齡、性別和血壓的關係 • 一般人的血壓，會隨著年齡漸長而升高。 來源：國民健康局2002年調查資料、行政院衛生署國民健康局網站 導致高血壓的可能原因 高血壓的危險因子 資料來源:台灣醫療網 血壓應該控制在什麼程度？ • 目標是減少高血壓所引起的心血管疾病，及腎臟疾病之罹病率 及死亡率 –因此在治療高血壓時除了降低血壓外，還需要控制其他引 起心血管疾病之危險因素，如血脂異常、糖尿病、 抽煙、 缺少運動及肥胖症 • 一般高血壓病患應控制在140/90毫米汞柱以下 • 糖尿病或罹患腎臟疾病者應控制在130/80毫米汞柱 以下 • 但不論是哪種對象，若能將血壓進一步降至 120/80毫米汞柱 以下，更能降低發生心血管疾病的危險。 高血壓可以根治嗎？ • 目前的醫學科技，沒有任何可以「治好」高血壓的 方法 • 大部份高血壓病人須接受終生藥物治療 • 不吃藥的副作用更多 • 若血壓得到良好的控制超過一年，在一年內有四次 以上的血壓測量都正常，則可以考慮減少藥物的種 類或逐步減少藥物劑量而停藥 • 停藥後要繼續有規律的追踨血壓的變化 • 如果有人跟你說，吃某某藥，然後高血壓就好了， 不用再吃藥，有兩種可能 ︰ – 不是真正的高血壓，只是某個疾病暫時導致血壓偏高 –唬人的 最常見 高血糖與糖尿病 糖尿病的診斷標準 1. 糖化血色素HbA1c6.5% 2.有典型高血糖症狀(多吃、多喝、多尿、體重 減輕 ) ，加上任何時間血糖超過200mg/dl 3.超過二次以上空腹血糖超過126mg/dl 4.75公克葡萄糖水耐受試驗兩小時血糖超過 200mg/dl 較易患上糖尿病的人  遺傳：家族中有糖尿病患者 肥胖（尤其是在腹部積聚脂肪） 中年過後 曾有妊娠性糖尿病史或曾生產過巨 嬰（超過四公斤）的女士  缺乏運動 糖尿病的治療方法 飲食 運動 藥物 口服抗糖尿病藥 注射胰島素 認識高血脂 症 如何降血油 –遠離心臟病和腦中風的威脅 國人 十大死因排行榜及每日死亡人數 NO.1 惡性腫瘤 (每14