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院內感染管制簡介 院內感染管制簡介 台中榮總感染管制室 護理師 ：張綠娟 愛心.誠信.當責.品質.團隊.創新 前 言 愛心.誠信.當責.品質.團隊.創新 大綱 1.院內感染簡介 1.院內感染簡介 1.院內感染簡介 2.照顧病人工作規範 2.照顧病人工作規範 2.照顧病人工作規範 3.傳染病之監測處理與接觸者追蹤作業 3.傳染病之監測處理與接觸者追蹤作業 3.傳染病之監測處理與接觸者追蹤作業 4.不明原因發燒與咳嗽作業規範 4.不明原因發燒與咳嗽作業規範 4.不明原因發燒與咳嗽作業規範 5.住院病人陪病探病原則 5.住院病人陪病探病原則 5.住院病人陪病探病原則 愛心.誠信.當責.品質.團隊.創新 院內感染簡介 院內感染發生主要原因 •抵抗力弱易受感染病患增加, •導致抵抗力降低的治療方式及檢查方法使 用 •正常防禦機能受損 皮膚或黏膜受損( ) •抗菌藥物，廣泛抗生素長期使用 •病房結構及同室病患數，醫院內環境污染 醫護人員及醫院工作人員的交叉感染• •家屬，訪客及外來花，水果食物等， •消毒劑或滅菌法選擇錯誤 愛心.誠信.當責.品質.團隊.創新 醫療照護相關感染的傳播方式 ‧接觸傳染 直接接觸傳染：主要經由醫護人員的雙手 間接接觸傳染：如經由共用聽診器、血壓計、 觸摸公共區域 ‧ 飛沫傳染 ‧ 空氣傳染 如食物、水源被污染造成 ‧ 共同感染源傳染: 院 內 感 染:致 病 菌 來 源 內源性 ( endogenous ) 致病菌源自宿主本身所有內源菌: 外源性 ( exogenous ) 致病菌由外界藉各種傳染途徑感染者: 外源菌 平常人體 Normal flora 並不易造成感染 愛心.誠信.當責.品質.團隊.創新 人體各部位正常菌叢 鼻腔 咽喉 金黃色葡萄球菌 表皮葡萄球菌 鏈球菌 類白喉桿菌 流行性嗜血桿菌 鏈球菌 奈瑟氏菌 肺炎雙球菌 口腔 泌尿生殖道 鏈球菌 表皮葡萄球菌