精子形态与体外受精妊娠结局的关系.pdfVIP

MED工巴ALLA国0口AT0口Ysc工ENeEs 医学检验 精子形态与体外受精妊娠结局的关系① 陈鹏勋 康运凯 姚红霞 李红娟 杨国强 (郑州人民医院检验科 郑州 450000) 【摘要l目的 分析精子形态与体外受精(IVF)妊娠结局的关系。方法 选取行IVF助孕的72例新鲜移植周期。按照IVF受精率分 为2组(3 组和≥30％蛆)，比较2姐夫妇一般情况．取卵日优化前后的精液常规分析以及精子形态分析结栗。结果 受精率 3o％组正常形态精子比率显著低于受精率≥30％组(P0．05)，精子头部畸形，颈部畸形和尾部畸形比率均显著高于受精率》30％ 组(P0．05)l2姐在惠者一般情况，取卵日精液常规分析结果方面无显著性差异(尸0．os)。结论 正常形态精于比率与wF的受 精率关系密切，影响IvF妊娠结局。 【关键词l精子形态 体外受精 妊娠 关系 【中图分类号】R711 【文献标识码lA 【文章编号ll672—5654(2吡2)02(b)一0136—02 随着社会经济的发展、环境污染加 态精子比率与IVF受精率的关系，来探讨 的取精杯 中，在37℃恒温箱 中静置 ，完 剧、生活和工作压力增大 ，育龄夫妇中不 精子形态与IVF妊娠结局的关系。 全液化后取液化精液0．5mL，加入生理 孕不育的发病率逐年增加，其全球发病率 1 资料与方法 盐水lmL，5000r／min、3min离心2次去 约为10％～l5％。不育不孕的夫妇往往需 1．1 一般资料 除精浆 。用生理盐水调整精子密度至 要临床治疗来建立妊娠 ，但常规的手术、 选取2009年1月至2010年 l0月来我院 (40～60)×10。／mL，取20uL于清洁的载玻 药物或激素治疗对部分患者的疗效不明 检验科做精液分析检查的lVF助孕的42例 片上 ，均匀涂片后待其 自然干燥 ，改 良巴 显 。近年来 ，辅助生殖技术在治疗不育不 新鲜移植周期 。女方年龄25～34岁，平均 氏染色方法进行染色，油镜下计数200个 孕症方面发展迅速 ，其中体外受精胚胎移 (30．4±1．5)岁，男方年龄26～35岁，平均 或以上精子的形态。精液常规分析参数根 植技术(invitrofertilization-embryo (31．0士1．4)岁。不孕原因包括盆腔输卵管 据世界卫生组织(WHO)的标准”判定，按 transfer，IVF-ET)的治疗效率高 ，但在 因素、男性因素、不 明原因不孕以及多次 WHO编写的精液分析手册规定的精子形 受精过程中有20％～30％的患者会出现受 人工授精不孕；男方取卵 日精液正常或轻 态分析方法观察每条精子的头部、颈部、 精率低下(受精率30％)或不受精…，影响 度少弱精 ，排除有染色体的异常、先天性 中部、尾部和胞浆小滴 ，如全部正常记为 IVF—ET受精结局。目前，仍没有一项检查 或遗传性疾病的患者 。 正常精子。 可以准确预测IVF受精结局，精子形态学 1．2 方法 1．2．2 辅助生殖方法 根据患者 分析与IVF受精结局的关系已有少量文献 1．2．1 精液 的采集和分析 禁 年龄 、基础 内分泌和基础 卵泡数 的不 报道 ，但仍有争议。本文通过分析正常形 欲3～7d，手淫法采集精液 ，置于干净 同，分别采用 ：(1)长方案 ：从人促性腺 表1 受精率30％组和受精率》30％组相关参数比较(±s) ①通讯作者 ：陈鹏勋(1981～)：男，检验师，主要从事生物化学与分子生物学检验工作 ；河南省郑州市人 ；郑州人民医院检验科 ；邮箱： louanfeng@163．com。 136 中国卫生产业 MED工cALLA目口日ATC=)嗣YSGIENC~-S 医学检验 L 一}j__