喉部急性疾病教案.docx

喉的急性炎症性疾病教案科目：耳鼻咽喉头颈外科部系：临床二系专业：口腔专业 任课教师：祁**山西医科大学第*医院耳鼻咽喉头颈外专业教案授课科目耳鼻咽喉头颈外科学授课章节第六章喉的急性炎症性疾病授课学时 2学时教学方法多媒体课件形式，结合临床实践，辅以启发性提问，加深同学的理解教学准备 PPT课件、多媒体电脑、投影仪、黑板【目的】喉是重要的呼吸和发生器官，喉部疾病可不同程度地影响呼吸和发声功能。通过对喉的急性炎症性疾病的学习，可以更好的掌握喉部疾病的发病特点，以明确诊断，及时治疗。【要求】1、熟悉喉部的解剖及生理功能2、了解喉部急性炎症的分类及特点3、掌握喉部急性炎症的诊断要点及治疗原则4、掌握气管切开的手术适应症及禁忌症【重点】1、急性会厌炎的诊断及治疗原则2、小儿急性喉炎的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗【难点】1、小儿急性喉炎的诊断、鉴别诊断2、喉部急性炎症时气管切开术的时机选择【英文专业词汇】喉 Larynx；急性会厌炎acute epiglottitis；急性喉炎 acute laryngitis【教材及参考书】《耳鼻咽喉头颈外科学》田勇泉主编，人民卫生出版社（第八版）《实用耳鼻咽喉科学》黄选兆汪吉宝主编，人民卫生出版社（第二版）【课程导入】思考题：1、病史需要补充那些内容？2、最可能的诊断是什么？3、需要哪些辅助检查来明确诊断？4、应注意的鉴别诊断有哪些？5、如何进行治疗？【授课主要内容】第六章喉的急性炎症性疾病回顾：喉部的应用解剖、生理功能、压舌板及间接喉镜的使用方法 10min喉是呼吸的重要通道，下呼吸道的门户，上通喉咽，下连气管。喉软骨支架的组成喉的生理功能：呼吸、发声、保护下气道及屏气功能急性会厌炎急性会厌炎的定义、病因、病理 5min急性会厌炎是一种危及生命的严重感染，可引起喉阻塞而窒息死亡病因：感染、变态反应及其他病理：急性卡他型、急性水肿型、急性溃疡型急性会厌炎的临床表现及诊断 5min临床表现：全身症状、咽喉疼痛、吞咽困难、呼吸困难体征：间接喉镜、纤维喉镜、血象检查诊断：结合症状体征，可以明确诊断。应与会厌癌、会厌结核、会厌囊肿鉴别。急性会厌炎的治疗 5min抗感染、抗水肿、吸氧、超声雾化、气管切开及其他急性喉炎急性喉炎的定义、病因、症状、检查及治疗5min急性喉炎是喉粘膜的急性卡他性炎症，是一种常见的急性呼吸道感染性疾病病因：感染、用声过度及其他症状：声嘶、咳嗽、咳痰、喉痛检查：间接喉镜、纤维喉镜检查治疗：禁声、雾化吸入、药物应用小儿急性喉炎小儿喉部解剖的特点3min小儿喉部粘膜下组织较疏松、炎症容易肿胀；小儿喉的位置较高；小儿喉软骨尚未钙化小儿急性喉炎的特点及临床表现 5min小儿的喉腔窄，声门又小，容易发生喉阻塞，引起呼吸困难小儿急性喉炎的诊断及鉴别诊断 3min临床表现：起病急，声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难鉴别诊断：气管、支气管异物，喉白喉，喉痉挛小儿急性喉炎的治疗 3min治疗：药物应用、气管切开、支持疗法第四节小儿急性喉气管支气管炎小儿急性喉气管支气管炎的病理特征3min病理特征：喉、气管、支气管的粘膜呈弥漫性充血，黏脓性分泌物增多，而且粘稠，严重者可出现肺气肿、肺不张2、小儿急性喉气管支气管炎的临床表现3min临床表现：起病急，声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣，但全身症状更重，因上下气道均有炎症，所以吸气、呼气均有困难3、小儿急性喉气管支气管炎的治疗 3min治疗：药物应用、气管切开、支持疗法【小结】 5min 回顾喉部解剖及生理功能掌握急性会厌炎的诊断要点及治疗原则熟悉小儿喉解剖特点了解小儿急性喉炎的诊断及鉴别诊断【作业】喉软骨包括哪些？如何诊断、治疗急性会厌炎？小儿急性喉炎的临床表现有哪些？