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178 ·临床研究 · April2012,Vo1.10,No.10园皿
是病灶的区域没有明显的变形,5分则是病灶区域及其周边没有明显 表1 不同方法对不同大小乳腺病变的检 出率的比较 (%)
的变形。
1.4方法
首先对乳房进行常规的超声检查,发现病变后就可以先观察病灶
灰阶声像图的特征情况,包括病灶的形态、大小、边界等及利用彩色
多普勒探究血流特征,诊断病灶的良恶性程度并且记录,再通过超声
弹性成像对病灶进行评分。联合诊断标准:常规超声诊断恶性或和/弹 于传统的通过活体进行病理检测 ,这样就可以大大减轻患者痛苦 ,
性大于等于3分的乳腺病变均诊断为恶性,要是两者联合诊断均为 良 目前其研究主要是集中在乳腺、前列腺等部位病变的检测。本文研
性的时候病灶才可以诊断为良性的,为了避免一些人为因素影响,以 究的是用常规超声和超声弹性成像联合对不同大小乳腺病变进行诊
上患者的检验都是通过同一个医师3【l4】。 断的方法,通过检测I~IOmm的检出率为100%,I1~20mm的检出率
1.5统计学方法 为96.5%,21~30ram的检出率为97.3%,31~40ram的检出率为100%,
数据均用专业的统计分析软件进行处理。计量数据采用t检验, 41~50mm的检出率为100%,51mm以上的检出率为100%。我们不难看
所有计数数据然后采用x进行检验,并且P0.05为对比差异有统计 出其效果,当然,也不能排除样本不完全或是此技术的不成熟造成的
学意义。 数据偏差,但是相信此偏差是在允许范围以内的。
2结 果 在国内外,已经有不少报道应用超声弹性成像的价值,是有一定
通过 以上的方法 ,我们进行如下统计:采用常规超声检测 研究的,但是针对于病灶大小的诊断还是研究很少的,所以,我们以
l~lOmm的检出率为62.7%,11~20mm的检出率为81.9%,21~30mm的 后的医学也可以朝此课题进行研究。
检出率为84.8%,31~40ram的检出率为92.1%,41-50ram的检出率为 综上所述,常规超声和超声弹性成像联合在诊断不同大小乳腺病
100%,51mm以上的检出率为100%,弹性成像检测l~10mm的检出率 变中还是有着巨大作用的,让患者可以及时发现疾病,并可以减轻检
为89.9%,11-20mm的检出率为87.2%,21~30ram的检出率为81.6%, 测过程中的痛苦,因此,在临床上还是有推广价值的,但是还是需要
31--40ram的检出率为86.8%,41-50mm的检出率为40.9%,51mm以上的 进一步深入研究。
检出率为23.5%,联合诊断的检测1~10mm的检出率为100%,11-20mm 参考文献
的检出率为96.5%,21~30mm的检出率为973|%,31--40ram的检出率为 [1] GiuseppettiGM,MarteganiA,DiCioccioB,eta1.Elastosonography
100%,41~50mm的检出率为100%,51mm以上的检出率为100%,详细 inthediagnosisoflhenodularbreastlesions:preliminaryreport[J].
可以参见表I,不同方法对不同大小乳腺病变的检出率的比较。 RadiolMed,2005,110(1—2):69-76.
3讨 论 [2] 罗建文,白净.超声弹性成像的原理及理论分析[J].国外医学生
我们从上面的表格数据中就可以了解到联合诊断的检出率是最高 物医学工程分册,2003,26(3):97—102.
的,不论病变的情况如何,检出率都高达95%以上,常规超声诊断的 [33]王怡,王涌.实时组织弹性成像技术在鉴别诊断乳腺 良恶性肿块
灵敏度是很高的,而弹性成像的特异性高,因此两者联合的话可以增
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