氏名茂木泰子（学籍番号10D013）.PDFVIP

氏 名 茂 木 泰 子（学籍番号 10D013） 学 位 の 種 類 博士（看護学） 学 位 記 番 号 第 13 号 学位授与年月日 2014 年 3 月 10 日 論 文 題 目 統合失調症の多飲症患者の看護における現状と課題 －多飲症リスク状態に着目した看護援助への提言－ 論文審査担当者 委員長 新 宮 尚 人 教授 委 員 木 下 幸 代 教授 委 員 小 島 通 代 教授 委 員 川 村 佐 和 子 教授 委 員 宮 前 珠 子 教授 論論 文文 要要 旨旨 論論 文文 要要 旨旨 Ⅰ．序文 Ⅰ．序文 Ⅰ．序文Ⅰ．序文 本研究の研究領域は，長期入院している統合失調症患者の約 1 割にみられる多飲症患者（以下，多 飲症患者とする）に対する看護援助である．多飲症は，従来，水中毒という診断名でとらえられてき ており，水中毒の病因は，多飲水による体内への水分の過剰な貯留による希釈性低ナトリウム血症で ある．水中毒患者の精神症状は，易怒的で攻撃的になり，けいれんや意識障害などの神経症状がひき 起こされ，身体症状が重篤になると横紋筋融解や脳圧亢進などにより死に至る場合もある．近年，川 上（2010）は，水中毒と区別して「多飲症」を定義した．水中毒と多飲症の症状は混在することも多 く，混同して理解されていることが多いのが現状である．このような状況において，多飲症患者の看 護に焦点を当てた研究が少なく，多くの看護師は看護をしているにもかかわらず成果が実感できない と困難感を抱き，疲弊につながっている．この問題に対しては，多飲症患者に対する有効な看護援助 方法を見出すことが喫緊の課題であると考えられる． Ⅱ．研究の目的 Ⅱ．研究の目的 Ⅱ．研究の目的Ⅱ．研究の目的 本研究の目的は，多飲症患者の看護における現状と課題を明らかにし，看護援助への提言をするこ とである． Ⅲ．研究の意義Ⅲ．研究の意義 ⅢⅢ．研究の意義．研究の意義 有効な看護援助への提言をすることができれば，多飲症の予防や早期発見，治療に看護が貢献し， 看護師の実践能力を活かすことによって看護師の困難感を軽減し，また，医療費の軽減にも寄与する と考えられる． Ⅳ．用語の定義 Ⅳ．用語の定義 Ⅳ．用語の定義Ⅳ．用語の定義 多飲症：飲水に対するセルフケア能力が低下しているために，体重が著明に増加するほどの飲水をし てしまうことであり，過剰な水分摂取により日常の生活にさまざまな支障をきたすことである（川上， 2010）． Ⅴ．研究の構成 Ⅴ．研究の構成 Ⅴ．研究の構成Ⅴ．研究の構成 第 1・2・3 の 3 研究で