腔内技术治疗UPJ和输尿管狭窄或闭锁的临床研究.pdfVIP

· 538· 临京医学工表2012年4月第19卷第4期 · 论著 · (临床研究) 腔内技术治疗UPJ和输尿管狭窄或闭锁的临床研究 林靖波 。冯志刚 ，杨安平 ，尹杰 ，麦能斌 (-广东省佛山市第二人民医院泌尿外科，广东 佛山528000； z广东省佛山市科学技术学院，广东佛山528000) 摘【要】 目的 探讨腔 内技术治疗输尿管肾孟连接部 (uP3)和输尿管狭窄或闭锁的方法和疗效。方法 对58例uPj和输尿 管狭窄或闭锁病例，通过术前定位、腔内手术、术后评估的方法进行研究。结果 通过腔内技术处理 ，wPj和输尿管复通率达到 91．4％。结论 腔内技术治疗具有微创、安全、成功率高、可重复性强等优点，但疗效也和狭窄段长度、腔内外因素有较大关系。 【关键词】 腔 内技术；肾孟输尿管连接部；输尿管；狭窄或闲锁 中图分类号：R693+．2 文献标识码：A doi：10．39696．issn．674—4659．2012．04．0538 ClinicalResearchonEndoscopicTreatmentofUPJandUreteralStrictureorAtresia LN／胁 D FENGZhigang~,YANGAnping YINJie，MA1Nengbin (~DepartmentofUrology,FoshanSecondPeople Hospital,Foshan,528000,China； 2FoshanColelgeofScienceandTechnoloyg,Foshan528000,China) 【Abstract] ObjectiveToinvestigatethemehtodsandeffectsofendoscopmtreatmentintreatnigureteropelvicjunction(UPJ)nad ureterstenosisorartesia．Methods58casesofUPJandureterstenosisoratresiawerestudiedbythemehtodsofpreoperativepositioning， endoscopicoperationnadpostoperativeevaluation．Results TheUPJandureterre—passratemet91．4％ throughtheendoscopictreamt ent． ConclusionsEndoscopicrteatmenthastheadvnatagesofmniim~invasion，safety，hihg SUCCESSrate，repeatabiliyt,etc，buttheeffectis largelyrelatedtothefactorsOfnalTOWlength，cavityandexternality． K【eywords】 Endoscopictreatment；Ureteropelvicjunction；Ureter；Stenosisoratresia 为探讨治疗输尿管肾盂连接部 (uPJ)和输尿管狭窄或闭 三维成像处理。肾盂 、肾盏显扩张明显 ，肾盂下部呈典型鸟嘴 锁的有效微创方法，本文选取2008年 7月至2010年7月该类 状，无输尿管扩张征象。此为UPJ梗阻的特征性表现。输尿管 病例58例，以各种腔内技术进行处理，现报道如下。 上、中、下各部梗阻则需重点弄清具体部位 ，尤其是狭窄程度 和狭窄长度，个别病例需行输尿管逆行镜检或经皮肾微造瘘顺 1资料与方法 行造影才明确。根据各项检查结果精心设计手术方案 ，充分预 1．1临床资料 计术中困难和各种可能并发症。 本组58例 ，均为单侧。男性 30例，女性 28例。年龄 l8 1．2．2术中操作 ～ 69岁，平均43．5岁。UPJ狭窄 12例 (其中2例闭锁)，输尿 经皮肾微造瘘顺行