缺血性视网膜中央静脉阻塞联合疗法治疗效果观察.pdfVIP

2012年 4月第 10卷 第 10期 · 临床研究 ·561 两组患者治疗前均先停用抗高血压药物1周 ，同时进行降脂及生 2．2两组患者加压幅度比较 活干预等治疗 。对照组：单纯采用卡托普利 (河南海尔森药业有限公 治疗8周后观察组的收缩压、舒张压降低效果均显著优于对照 司，国药准字治疗，12．5mg／次，2Z~：／d，重症高血压患者 组，P0．05。见表2。 将12．5-25mg卡托普利研碎后进行舌下含服，血压下降后改为口服。 表2 两组惠者血压降低效果比较 (mmHg) 观察组：在对照组的基础上采用硝苯地平控释片 (青岛黄海制药有限 责任公司，国药准字Hl0910052)治疗 ，血压下降后改为口服。治疗 期间按中国高血压防治指南规定的方法进行血压测量 ，患者由固定医 生使用立式水银柱血压计测量血压，于非同日休息15min后测测右上 肢血压3次，治疗前血压值采用停药2周时3次血压的平均值 ；分别于 注 ： 观察组、对照组与基线水平相 比 ，尸O．05。 两组相 比， 治疗后。2N、4周、6周、8N上午8-10时记录血压值，每次N3次， P0．05 取平均值。注意观察病情的变化和药物的不良反应。 1-3评价标准 3讨 论 比较两组患儿的治疗效果、降压幅度及不 良反应。疗效判定标 老年人高血压病的特点有血压波动大，以收缩压增高为主，合并 准为 ：显效：舒张压 (PBP)下降≥10mmHg，并降至正常或下 症多的特点。老年原发性高血压的治疗率及控制率均很低，且并发症 降≥20mmHg；或收缩压 (SBP)下降≥40mmHg 有效：舒张压 致死、致残者仍较多，已成为严重危害人类健康的常见多发病。硝苯 (PBP)下降10-20mmHg；如为收缩期高血压。收缩压 (SBP)下降 地平控释制剂为钙离子拮抗剂 ，具有抑制钙离子内流作用 ，能松弛血 20mmHg。无效：未达上述标准。总有效例数等于显效例数与有效 管平滑肌 ，扩张动脉血管，降低心室后负荷 ，激活RAS系统作用，同 例数之和。 时还可降低外周血管阻力，从而使血压下降。卡托普利是人工合成的 1．4统计学处理 非肽类血管紧张素转化酶 (ACE)抑制剂，主要作用于肾素一血管紧 用SPSS13．0统计软件。计量资料采用结果以 ( ±S)表示，计数 张索一醛固酮系统 (RAA系统)，并能改善充血性心衰患者的心脏功 资料采用百分 比描述， ：验做组间比较，卡方检验做计数资料比较， 能。本研究结果显示心痛定控释剂与卡托普利联合应用的降压效果更 以．P0．05为差异有统计学意义。 明显，观察组的有效率及降压负担显著优于对照组，PO．05。这表明 2结 果 卡托普利控释制剂与卡托普利联用治疗老年性高血压疗效确切 ，且安 2．1两组患者治疗效果比较 全性较好，值得临床推广。 观察组显效20例，有效6例，总有效率为86．7％显著高于对照组的 参考文献 66．7％，P0．05。见表1。两组治疗期间均无严重不良反应发生。 [1】 王海文，杨善敏，姚力．国产长效心痛定联合卡托普利治疗老年 高血压临床观察[J】_安徽医学，2005，26(4)：344． 表1 两组患者治疗效果比较 [2] 林东．厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压病的临床