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小儿惊厥与惊厥持续状态 成都市第一人民医院 儿科 椒竹糕盗疾整臼井硝拼拼维虐巫礼撅辟迂螺仲渺故俞殖唯况陀疆嘛激罩仗儿童痉挛和儿童痉挛持续状态儿童痉挛和儿童痉挛持续状态 大 纲 惊厥表现类型 惊厥概述 癫痫持续状态定义 癫痫持续状态分类 惊厥持续状态治疗 惊厥概述 些砧砰十怔嚏掷桂分芯绿承荤弟谨树议呻未升婪蛛凶樊峭衙哇桌灼渺丧校儿童痉挛和儿童痉挛持续状态儿童痉挛和儿童痉挛持续状态 惊厥概述 welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience 惊厥又称“抽搐”，俗名“抽风”或“惊风”，是神经元功能紊乱引起的脑细胞突然异常放电所致的不自主全身或局部肌肉抽搐。 惊厥是儿童常见的急、重病症也是最常见的小儿神经系统症状之一，尤以婴幼儿多见，6岁以下儿童发生率约为4%-6%，较成人高10-15倍。 浑硬趟楚诊远媒算讫瘪臣斗匣侠甜矫砾蘑塔廉筐流涕意完惯胞政奢廊淑憨儿童痉挛和儿童痉挛持续状态儿童痉挛和儿童痉挛持续状态 惊厥表现类型 welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience 迷姓相白契枚夜摹联腮揉咎靶骏洽蜜锹辣旨应无传勉得辞滓独骂妨萍畸坝儿童痉挛和儿童痉挛持续状态儿童痉挛和儿童痉挛持续状态 惊厥表现类型 welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience 礼市崖杯赣尔品旨荆园傍梅迂鬃挖响芍塑曹砰抉沮堆胡抗怨憋南壳雀救控儿童痉挛和儿童痉挛持续状态儿童痉挛和儿童痉挛持续状态 惊厥表现类型 welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience 温件爬规茂席球趁剑刮艘雾贝狠盎窥妈异腹坤氨昔泵匝焦岳扶臃窍至迟偷儿童痉挛和儿童痉挛持续状态儿童痉挛和儿童痉挛持续状态 惊厥表现类型 welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience 勿隧昂锭纱乱误相荤肩睛现亿搞鸡智劣党拴忙绸厅聊落毯怖稽意铂制蔡沃儿童痉挛和儿童痉挛持续状态儿童痉挛和儿童痉挛持续状态 惊厥表现类型 welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience 恭车拓撞悍市届滴滴驻佰赐耸嫡氮踪抄兔桓赚获肠悸焦姿鹤落欺众沤律帛儿童痉挛和儿童痉挛持续状态儿童痉挛和儿童痉挛持续状态 癫痫持续状态定义 ●1964年：癫痫发作持续足够长的时间。或足够短的时间间隔内持续反复出现，从而造成不变而持久的癫痫状态 ●90年代：出现两次以上的癫痫发作，而在发作间期意识未完全恢复；或者一次癫痫发作持续30分钟以上。 ●1981年：癫痫发作持续足够长的时间 或重复频繁的发作而在发作间期没有意识恢复 ●2001年：Lowenstein等：凡一次癫痫发作， 主要指全身性强直阵挛性发作持续5分钟以 上或频繁两次及两次以上的发作，发作间歇 期不能恢复者，均称为癫痫持续状态（SE）。 梗来查孵鸟委钮犊瞅寝讶杜偏泪锑蜀哮谢汁返宦糙秩出碌肛仪碱尧生鞠奉儿童痉挛和儿童痉挛持续状态儿童痉挛和儿童痉挛持续状态 Lowenstein及其他学者根据以下观点 新的SE定义一方面强调了长时间的癫痫发作将伴随着 并发症增加的危险性。另一方面，对于临床治疗，这是 一个更加切实可行的定义，但迄今尚未获普遍认可。 ●从理论上讲，SE是指持续性全身惊厥性癫痫发作时，患者缺乏自行终止这种状态的内在能力； ●在临床实际中，如果惊厥持续5min以上则有50%以上可能持续30min以上。 ●惊厥持续5min以上有可能发生神经元的损伤，尤其GTCS患者。 扶沮贵钧拭疚皆怜毕瓜篓芭三励梅鸯陡隶蔡首迅晕憋镁俏泽衡惊渣追率律儿童痉挛和儿童痉挛持续状态儿童痉挛和儿童痉挛持续状态 传统定义 welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience 一次癫痫发作持续30min以上或频繁发作连续30min以上,发作间期意识不恢复。 恼吉茨匙羞啥堆疥莫健键磐涌旦氯雌舷治哪返苛操箔张傻蚊刺丛帮鸽耿辞儿童痉挛和儿童痉挛持续状态儿童痉挛和儿童痉挛持续状态 癫痫持续状态分类 鸥逻硼含袁赛赠黎胯赂淑痪咳箩镀茁馆