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· 8 · 诊误治2012年4月第25卷第4期 ClinicalMisdiagnosisMistherapy,Vo1．25,No．4,April2012
误诊疗 ；例 2直到明确诊断后，主治医生取下口罩，方 闻到 damagingoralinfections[J]
该病典型的口腔腐臭味。③病情的特殊性。本组所表现 58．
的潜行性溃疡仅局限于扁桃体，在临床上相当罕见 ；加 孙春霞 ，任原珍 ，岳彩霞．超显检查在奋森氏咽峡炎诊断
之扁桃体上覆以较厚 的假膜 ，更妨碍了对溃疡病变 的观 中应用价值探讨 [J]．医学理论与实践，2008，21(10)：
1206—1207．
察 。④未能及时行必要的医技检查。取扁桃体假膜行涂
BiswasD，Stafford N．Borreliatonsillitis：common symp—
片革兰染色并镜检对本病有较大的诊断意义 ，本组 2
tomsbutuncommonorganism[J]．EurArchOtorhinolaryn—
例病初均未及时行此检查 ，反而行更为复杂的细菌培养和
gol，2010，276(6)：989-990．
EB病毒PCR检查 ，显得有些本末倒置。
林智强．奋森 氏咽峡炎诊治 26例临床分析[J]．右江医
2．3 防范误诊措施 提高临床医生对奋森咽峡炎的认识
学 ，2002，30(1)：43．
及警惕 ，提示接诊咽痛、口臭、扁桃体上有假膜的患儿时，
徐承杰，吕兰凤．奋森 氏螺旋体引起感染 3例报告 [J]．
不能仅满足于急性化脓性扁桃体炎的诊断，还需进行必要
河北医药 ，2002，24(10)：844．
的鉴别诊断。对可疑奋森咽峡炎者，应及时行假膜革兰染
王玉俊．口腔 中奋森氏螺旋体与临『床症状 的分析 [J]．
色并镜检 ，如镜下发现大量螺旋体和梭形杆菌即可诊断该
张家 口医学院学报 ，2001，18(2)：16—17．
病。如无镜检条件 ，可先试行抗感染治疗 ，首选药物包括
MurrellGL．Trenchmouth[J]．OtolaryngolHeadNeck
克林霉素 、青霉素或红霉素等 ，经试验性治疗后 ，可清
Surg，2010，143(4)：599—600．
楚见到扁桃体上潜行性溃疡 ，这样既有利于诊断 ，又可达
PistacchioE．Plaut．VincentSangina 1J1．InfezMed．
到治疗的 目的，避免了误诊误治对患者造成的不利影响。 1999，7(4)：260-263．
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[参考文献] (收稿时间：2012—01—09 修回时间：2012—02—20)
[1] CarlsonD S，Pfadt
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