微创腋臭修剪术的护理配合.pdfVIP

·120 · 实用临床医学 2012年第 l3卷第 1期 Prac~calClinicalMedicine，2012，Vol13，No1 微创腋臭修剪术的护理配合 汤清华 (南昌大学第一附属医院整形美容科 ，南昌330006) 摘要 ：目的 探讨微创腋臭修剪术的护理配合，提高腋臭病人的疗效，减轻病人的心理障碍。方法 对 1050例 腋臭病人在进行微创腋臭修剪术的同时做好术前术后的护理配合及宣教工作。结果 1050例病人中出现并发症 52例 (4．9 )，其中血肿 27例、腋臭轻度残留3例、皮肤皱褶 14例、切 口裂开 8例 ，经处理后均愈合。除 3例有轻 度腋臭残留外，其余病人均彻底根除腋臭。结论 微创腋臭修剪术疗效显著，高质量的护理配合及详细的宣教工 作是手术成功的保证 。 关键词 ：微创腋臭修剪术；腋臭；护理 中图分类号 ：R743．6 文献标志码 ：A 文章编号：1009—8194(2012)01一ol2o—o2 腋臭是 由腋窝皮肤的大汗腺分泌物经细菌作用 的血常规及凝血四项等检查结果、沐浴后穿开衫 、女 而产生的臭味。由于大汗腺受青春期 内分泌 的影 性病人避开月经期 ，告知手术在局部麻醉下施行 ，这 响，故汗臭症多在青春期开始 ，多见于青壮年 ，女性 样可大大增加病人的安全度也节省 了费用 ，向患者 多见，常有遗传性[】]。该臭味使人产生厌恶感，严重 讲解术后双上肢制动的重要性及双腋区加压包扎的 影响了人们 的社交活动及情感交流 ，给人们 的学习、 不适性，嘱其克服 困难 ，树立战胜疾病的信心，使其 就业 、婚恋等造成 了一定程度 的障碍 。为此积极寻 主动配合完成术后的治疗[2]。病人入手术室前 ，先 求创伤小而彻底的治疗 ，便成了腋臭病人的共同心 在准备间行腋部备皮 ，仔细剃除腋毛，防止刮破腋部 愿 。2008年 1月至 2011年 3月，南 昌大学一 附院 皮肤 ，用碘伏代替肥皂水备皮 ，有助于消除腋部臭 整形美容科对 1050例腋臭病人在进行微创腋臭修 味，减轻对手术医生的不 良刺激 。剃除腋毛后 ，清洗 剪术治疗的同时做好术前 、术后 的宣教工作 ，效果 良 腋部皮肤 ，除净皮肤上刮下之腋毛 。备皮完毕 ，让病 好 ，报告如下 。 人更换手术室专用拖鞋进入手术室 ，嘱病人脱去上 身全部衣服 (包括胸罩)盖在身上 ，取下接触皮肤的 l 临床资料 所有金属饰品(含发饰 、眼镜 、项链 、耳饰 、手镯 、脚镯 1．1 一般资料 等)交家属保管 ，无家属时护士代为保管。为病人戴 选择在本 院 门诊治疗 的双侧腋臭病人 1050 一 次性帽子，嘱病人手术时双手抱头顶 ，让其试做 ， 例 ，男 262例 ，女 788例，年龄 16～43岁，平均 29．5 然后放 回身体两侧 ，以免双手过早被迫上举造成病 岁。 人疲惫 。通知手术医生洗手 ，进行手消毒 。 1．2 手术方法及结果 2．2 术中护理 1050例腋臭病人均进行微创腋臭修剪术治 检查手术包的消毒时间，确保在有效期内使用 。 疗。通过腋窝皱襞小切 口向周 围皮下分离 ，剪除腋 打开手术包 ，检查其中的化学指示卡是否变黑 ，确保 毛区皮下之汗腺组织达到祛除腋臭 的目的。术后出 达到灭菌要求 。把包 内布类物 品(中单 、治疗 巾等) 现并发症 52例 (4．9Ao)，其 中血肿 27例 、腋臭轻度 置于手术包的左侧，空弯盘及治疗碗置于包 的右侧 。